留置针CQI项目结题汇报.docVIP

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提高ICU留置针封管正确率 国内护理学者对静脉留置针封管技术进行了多方探索,以适合不同的病人。现在各方面显示在封管手法、封管液的选择、封管剂量、速度等方面存在不同观点,没有统一的标准。封管是留置针应用过程中重要环节之一,方法得当,可延长置管时间,防止置管并发症的发生。 1、发现问题 我科留置针封管液选用65U/ml肝素液封管,留置时间在1.5-2天,留置时间比预期结果要短;科内调查80例次留置针使用情况存在的主要问题有肝素帽内血迹、堵管、外渗、静脉炎等,肝素帽内残存血迹现象占问题的64%。 2、建立有效的CQI团队 团队由CQI组长总体负责,各成员要求分工明确。具体分工如下: 组长:张 秘书:陈 成员: 3、查找关键质量问题 肝素帽内有血迹 留置针堵管 静脉炎发生 4、利用鱼骨图进行根因分析 5、选择改进流程 制定留置针封管技术操作流程,实行标准化管理 对护理人员进行系统培训 建立相关检查质控标准 6、具体实施 (1)制定留置针封管流程 (2)组织培训,制定考核标准 7.检查结果 2013-6-18 输液完毕时,关闭输液器的调节器 将针头与肝素帽分离,消毒肝素帽 用抽有封管液的注射器直接刺入肝素帽内 先缓慢推注5~8ml封管液然后快推2~3ml停1s,反复2~3次, 最后边推余液边退针头斜面至肝素帽内,再推注1~2ml封管液使其充满整个管腔及肝素帽腔 再将留置针延长管上的小夹子靠近Y接口端夹上,拔掉针头

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