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历版《临床医学概论》教材比较及反思 　　摘 要 医学教材在培养高等医学人才方面发挥着重要作用。本文通过分析历版《临床医学概论》教材特点及我校的使用情况，以期为今后教材的选择提供思路 关键词 临床医学概论 教材 课程 医学 Abstract Medical textbooks play an important role in developing medical talents. In this paper， through the analysis of the calendar version of “Introduction to clinical medicine” teaching materials and the use of the situation， in order to provide ideas for the selection of teaching materials in the future. Keywords “Introduction of Clinical Medicine Teaching”； material； course； medicine “临床医学概论”是针对非临床专业学生开设的临床医学课程，所用教材为《临床医学概论》（或《临床医学概要》）。笔者就近年来任教班级的《临床医学概论》（或《临床医学概要》）教材（以下简称为“教材”）作一对比研究，以期为今后教材的选择提供思路 1 历版教材特点 1.1 历版教材及使用的基本情况①②③④⑤ 表1 历版教材及使用的基本情况 从表1可以看出：教材越编越厚（王萍版除外），不同版本教材比较，字数翻了近一倍（赵增荣版530千字，周建军、符逢春版1048字）；如果以人民卫生出版社教材为例，第1版和第2版之间，字数也增加了40%余 从教材的使用专业及班级看，《临床医学概论》（或《临床医学概要》）以非医学专业为主，尤其是康复专业，此外，我校的药学专业（如药剂等）、公共卫生专业也都开设并选用《临床医学概论》（或《临床医学概要》）课程及教材 1.2 历版教材的编排方式及内容特点 赵增荣版教材共分12章。主要介绍临床常见症状、体格检查和诊断方法（并侧重介绍了各症状的实验室检查项目）；急诊医学；传染病（含性传播疾病）以及内、外、妇、儿各科临床的常见疾病。各疾病均按病因、病理、临床表现、实验室及辅助检查、诊断、预防、治疗的体例加以阐述 梁谷版教材共有7篇41章，主要内容包括：绪论、诊断学基础、临床药物治疗知识、内科常见疾病、外科学总论及外科常见疾病、儿科常见疾病、妇产科常见疾病、实训指导。本版教材详细介绍了常见疾病及心肺脑复苏知识等内容，增加了药物治疗学方面的内容，书后专篇设有实训指导，每章编有“学习要点” 、“思考题”和“知识链接”，方便师生理论及实践课教学的开展，也便于自学 潘涛、张永涛版教材共有8篇，包括：绪论、诊断学基础、内科疾病（包括传染病）、外科学、妇科学、儿科学、急诊医学、全科医学概论等内容。疾病选取侧重于常见病与多发病，尤其与环境、生活方式关系密切的疾病，编排内容侧重于常见病因、流行病学现状、主要临床特点、诊断要点、治疗原则等。教材内容将临床医学导论、临床医学各专业等内容集于一书，并紧跟时代发展，增加了全科医学相关内容。教材中明确了每一章节的教学目的与要求，并编写了一定量的具有代表性的复习题，便于教学使用与学生复习自学 王萍版教材全书分为上、下2篇。上篇为诊断学概要，主要介绍常见症状、体格检查、问诊与病史、实验室及器械检查、医学影像诊断基础；下篇为临床疾病概要，主要介绍内科、神经科、外科、骨科、儿科等的疾病。教材每一章都编写了一定量的复习题，便于教学使用与学生复习 周建军、符逢春版教材在保留王萍版教材大部分内容的基础上（周建军、符逢春版与王萍版同为人民卫生出版社教材），按系统对临床各科疾病进行了分类整合，使本教材的内容更为系统和全面。为提高学生对临床各种常见病、多发病的诊断和鉴别诊断的能力，特增加了一部分内科常见疾病，包括肾病综合征、痛风、前列腺炎、血液系统疾病、肿瘤疾病和部分常见的精神、心理障碍性疾病，扩充了学生的视野 2 反思 2.1 教学实施过程中发现的问题 以我校康复专业为例，在选用教材的过程中，我们都尽量选取既符合学生的认知体系，又方便学生知识及时更新、紧跟时代发展的最新版的高职高专教材。但是在实际教学实施过程中发现一些问题 首先，表现在教材内容上。近几年，我校康复专业“临床医学概论”课程（第四学期开设）选用的是人民卫生出版社教材，书中的“上篇诊断学概要”与该专业第三学期开设的“诊断学基础”内容重复。初次担任此门课程教学时，曾出现教学内容的重