超声诊断基础--课件.pptVIP

超声诊断基础 附二院 影像教研室 陈群 一 概论 超声波：指频率超过2万赫兹，超过人耳听力范围的高频声波。 （纵波） （机械波） 传播超声波的媒介物质叫做介质。 目前应用于医学诊断超声波频率在1~20MHz,其中又以2~14MHz最为常用。 四.人体组织的声学分型： 按其声学特性可归纳为以下几种类型： 无反射型（无回声型） 少反射型（低回声型） 多反射型（强回声） 全反射型（含气型） 原理是在其X轴偏转板上加慢扫描系统，使代表界面反射的前后跳动的光点顺时间而展开，其轨迹在示波屏上形成曲线，称超声心动图曲线。 静态二维图像计算机重建 静态三维（立体）图像 动态三维 —— 四维图像 将超声造影剂经末梢静脉注入，在超声检测时，超声造影剂产生去强烈的反射（散射）回声，可用于识别心内解剖结构、肿瘤的血流灌注情况等，并用于疾病诊断。 运用心导管技术，以安装在心导管顶端的微型超声探头对血管进行超声成像，属有创性超声技术或介入性超声技术。 声像图特点 正常皮下脂肪及体内层状分布的脂肪呈低水平回声。当有筋膜包裹时，在脂肪与筋膜之间有时显出强回声界限。 六 超声的临床基础  声像图特点 体内纤维组织与其他组织交错分布，一般回声较强。 某些排列均匀的纤维组织其回声相对较弱。 六 超声的临床基础  声像图特点 正常肌肉组织的回声较脂肪组织强，质地亦较粗糙，各层肌肉纤维影像清楚，长轴呈条纹状，短轴呈斑点状。 六 超声的临床基础  声像图特点 正常血管呈无回声管状结构，动脉管壁厚，回声强，搏动明显。静脉管壁薄，回声弱，搏动不明显。 六 超声的临床基础  声像图特点 成骨近探头侧的骨皮质回声反射很强，后方拖有声影，骨内结构显示不清。软骨的表现为两带状回声之间呈为低回声区。 六 超声的临床基础  常用切面 (1)纵向扫查。 (2)横向扫查。 (3)斜向扫查。 (4)冠状面扫查。 六 超声的临床基础  常用切面 即扫查面与人体的长轴平行。 六 超声的临床基础  常用切面 即扫查面与人体的长轴相垂直。 六 超声的临床基础  常用切面 即扫查面与人体的长轴成一定角度。 六 超声的临床基础  常用切面 即扫查面与人体的额状面平行。 六 超声的临床基础  七 超声诊断进展  三维超声 七 超声诊断进展  超声造影 七 超声诊断进展  血管内超声成像 * * ------现代三大医学影像诊断技术之一 MRI US----首选 CT 优势：无创、精确、方便。 一 概论 主要用途 检测器官的大小、形状、物理特性及某些功能状态； 检测心血管的结构、功能与血流动力学状态； 检测病灶的物理特性，部分可鉴别良、恶性； 检测有无积液，并初步估计积液量； 评价疗效：随访药物或手术治疗后各种病变的动态变化 介入超声：应用介入性超声进行辅助诊断或某些治疗。 超声波概念 声波 波长(wavelength)：两个相邻振动波 峰间的距离为波长(?)。 频率(frequency):一秒内出现振动波 的次数为频率(f)，其单位为赫 兹(Hz)。 波速(wave velocity):每秒声波传播 的距离为波速(C)，C=f?? 声阻(impedance):为介质的密度(?) 和声速的乘积(Z)，Z=??C 二 超声的物理基础 超声特性 超声波入射到比波长大的界面且有一定声阻差时，就会产生反射。如遇两声速不同的介质时可引起传播方向的改变，即为折射。 界面：两个介质的分界面 声阻差：两个介质声阻抗 的差值 入射角：声波入射到界面 的角度 二 超声的物理基础 超声特性 1）绕射：如界面不大，可与 超声波波长相比， 则声波将绕过该界 面继续向前传播。 2）散射：如物体的直径小于 超声波的波长时， 则声波向物体的四 面八方辐射。 二 超声的物理基础 超声特性 原因：反射、散射