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细胞和组织的适应与损伤;第一节 适应;适应;一、萎缩(atrophy);(二)原因与分类;正常子宫;脑营养不良性萎缩;恶性肿瘤患者;压迫性萎缩;正常肾脏;;(三)病变;;肥大的子宫;心肌肥大;心肌的肥大与萎缩;三、增生(hyperplasia);前列腺增生;四、化生(metaplasia);1、鳞状上皮化生(鳞化)--柱状上皮、 移行上皮
2、肠上皮化生--胃腺上皮;;胃粘膜肠上皮化生;(二)间叶组织的化生
纤维结缔组织→骨、软骨、脂肪T
骨骼肌→骨
软骨→骨
;(三)利弊;第二节 细胞和组织的损伤;一、损伤的原因和机制;;各种致病因素引起细胞损伤的主要机制:;二、损伤的形态学变化;1、细胞水肿(水样变性 hydrophic degeneration);(5)结局;
(1)概念:除脂肪细胞外的实质细胞内出现脂
滴或脂滴明显增多
;①肝脂变 ;;;;②心肌脂变;心肌脂肪浸润;概念:指细胞内或间质中出现均质红染半透明玻璃样(蛋白)物质;(1)细胞内玻璃样变
均质红染的圆形小体,位于胞质;细胞内玻璃样变;酒精性肝病,Mallory小体(中间丝前角蛋白);(2) 结缔组织玻璃样变;(3)血管壁玻变;4、粘液样变性
5、淀粉样变性
6、细胞内糖原沉积、
7、病理性色素沉着
8、病理性钙化;;病理学与病理生理学;;(二) 不可逆性损伤-细胞死亡; 1)细胞核改变:细胞坏死最重要的形态变化;2、类型;镜下:组织轮廓存在、细胞结构消失;(2)液化性坏死(liquefactive necrosis );脑液化性坏死;1)干酪样坏死(caseous necrosis);2)脂肪坏死
分为:酶解性(如急性胰腺炎)和外伤性;4)坏疽(gangrene);湿性坏疽(wet gangrene);气性坏疽(gas gangrene);;3.坏死的结局;④包裹、钙化 ;第三节 细胞凋亡(apoptosis);凋亡小体(apoptosis body):单个细胞皱缩,胞质致密,核染色质边集,胞核裂解,胞质芽突并脱落;无 有;思考题:
1、试以肾盂积水为例,说明萎缩的发生常是综合性因素所致,并简述其病理变化。
2、试述细胞水肿的主要原因、机制、好发部位及病变。
3、简述坏死的过程及其基本病理变化。
4、坏死与凋亡在形态学上有何区别。;See you
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