第7章_临床常用生物化学检查.ppt

AMI时血清酶学变化 开始升高时间 达峰值时间 恢复正常时间 CK 4～10h 12 ～36h 3～4d CK-MB 3 ～6h 12 ～24h 2 ～3d LDH 12 ～24h 48 ～72h 10 ～ 12d 重点补充内容 肌钙蛋白 （一）心肌肌钙蛋白T测定 当心肌受损时，便释放到血清中 参考值 ①0.02～0.13μg/L。 ②0.2μg /L为临界值。 ③0.5μg /L可以诊断AMI 肌钙蛋白 （一）心肌肌钙蛋白T测定 临床意义 优点 ①特异性高 ②cTn与骨骼肌中异质体具有不同的氨基酸顺序，具有独特的抗原性 ③升高早、水平高、时间长 cTn分子量较小 cTn浓度增高迅速 释放所持续的时间较长 肌钙蛋白 （一）心肌肌钙蛋白T测定 临床意义： 诊断AMI： cTnT是诊断AMI的确定性标志物 发病后3～6h即升高，10 ～ 24h达峰值，其峰值可为参考值的30 ～ 40倍，恢复正常需要10 ～ 15d cTnT诊断AMI的灵敏度为50% ～ 5