农业部国家检测中心报告样板.docVIP

№ 2012-X-1688 检 验 报 告 样品名称 ： 旺旺煎饼 委托单位： 山东XX食品有限公司 检验类别： 委托检验 农业部食品质量监督检验测试中心  注 意 事 项 1.报告无检测专用章或检验单位公章无效。 2.复制报告未重新加盖检测专用章或检验单位公章无效。 3.委托检验报告中“样品名称”、“生产企业”、“抽样地点”、“采用标准”等信息由委托方填写的委托单确定。 4.报告无制表、审核、批准人签字无效。 5.报告涂改无效。 6.对本报告若有异议，应于收到报告之日起十五日内向我单位提出，逾期不予受理。 7.送样委托检测，仅对来样负责。 8.本报告未经我单位同意不能用做广告宣传。 9.样品备查期满（委托检验收到报告之日起一个月，监督抽查、统检公布发布之日起一个月，仲裁检验到结案，时效期限短的按失效期限），凡有使用价值且非假冒伪劣的样品由委托方或受检单位持单位介绍信、抽样单（或委托申请单）领回。否则，按我中心规定处理。 地址： 邮政编码： 电话： 传真： E-mail: 单位名称：农业部食品质量监督检验测试中心 开户银行：帐号： 农业部食品质量监督检验测试中心（济南） Inspection Center of Food Quality (Jinan) Ministry of Agriculture, People’s Republic of China 检 验 报 告 Test Report 共2页 第1页 样品名称 Name of Sample 检验类别 Kind of Test 委托 样品编号 Code of Sample 2012-X- 样品等级 Grade 特级、一级、二级或合格品等等 委托单位 Client 型号规格 Model，Type 生产单位 Manufacturer 生产日期或批号 Producing Date Lot No. 2012- - 委托单位地址 Address of Client 商标 Trade Mark 委托人 Client Representative 最好是生产单位负责人和质检机构负责人（让两个单位负责人知道） 抽样地点 Site of Sampling 加工车间/成品库 抽样基数 Size of Sampling Lot 抽样日期 Sampling Date 2012- - 样品数量 Sample Quantity （根据产品抽样规则，企业一定要留样，万一不合格可以自检进行验证，或再送第三方） 到样日期 Receipt Date 2012- - 样品特征和状态 Sample Description 填写样品状态、包装 是否完好 检验环境 Environment for Test 符合要求 （或温度20℃，湿度60%） 所用主要仪器 Main Instruments 等。 检验依据 Standards 检验项目 Item of Test 等 项。 检验结论 Test Conclusion 该样品按 检验，所检项目合格。不做判定。 （检测专用章） 签发日期 年 月 日 备 注 Note 仅对来样负责。 Only responsible for the sample. 批 准： 审 核： 制 表： 年 月 日： 年 月 日： 年 月 日： 农业部食品质量监督检验测试中心（济南） Inspection Center of Food Quality (Jinan) Ministry of Agriculture, People’s Republic of China 检 验 报 告 Test Report № 2012-X- 共2页 第2页 序 号 Number 检测项目 Item of Test 技术要求 Requirement 实测数据 Result of Test 单项判定 Evaluation 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17