全自动血细胞分析仪在临床应用中的优点和缺点.pdfVIP

2010年4月第7卷第11期 ·医疗器材· 全自动血细胞分析仪在临床应用中的优点和缺点 尚荣华1，金海甲1，聂建红2，王瑞2，王红1 (1．吉化集团总医院检验科，吉林吉林132022；2．吉林医药学院医学检验系，吉林吉林132013) 【摘要】目的：探讨全自动血细胞分析仪在临床应用的优缺点，以便更充分发挥全自动血细胞分析仪的功用，进而为 临床医学提供可靠真实的实验依据，最终更好地服务于患者。方法：通过文献检索，吸取各家所长，进而达到扬长避 短的目的，最终从百家经验中提取精华，借鉴间接经验来弥补我院临床血常规检验的不足。结果：经过对现有资料的 归纳总结，形成此综述，进而进一步完善和规范我院检验科血细胞分析检验。结论：虽然现代全自动血细胞分析仪有 着方便、快捷、高效，重复性好，应用范围不断拓宽等众多优点，但是再完善的全自动血细胞分析仪也存在着一定的 假阳性率和假阴性率，故目前全自动血细胞分析仪只是用于临床血常规的筛查检查，仍然脱离不了血细胞镜检及其 他手工方法的复查。然而，不同地区、不同人群之间存在着许多的个体差异。因而各血常规实验室通过自己的实际情 况，制订符合自己血常规室的全自动血细胞分析仪的复检规则势在必行。只有这样才能为临床医疗提供更可靠、更 真实的实验依据。进而从检验源头减少临床医生的误诊率和漏诊率。 【关键词】全自动血细胞分析仪；镜检；复查 I中图分类号】R197．39 【文献标识码】B 全自动血细胞分析仪目前已是国内外临床检验最常用 对血细胞的检测具有良好的技术性能．对形态异常细胞 的筛检仪器之一，与传统方法相比，有着精度高，速度快，易 提示的敏感性高，重复性好。适用于常规标本的血细胞分析 操作，功能强的强劲优势，尤其是现有先进血细胞分析仪(如 筛查。 XE2100和贝克曼库尔特LH755)不仅应用多项检测 Sysmex 1．2．2有资料表明。贝克曼库尔特(BECKMAN 原理对各项血细胞检测参数进行分析检测，而且可与血涂片 自动5分类血球分析仪(5DF)可用于一般标本常规检查的筛 制备和染色仪有效结合．进而为临床不同层次需求提供更有 查方法。研究者通过其与瑞氏染色镜检相比较研究，得出 效、精确的血细胞检测参数，对疾病的诊断与治疗有着重要 5DF血细胞分析仪对中性粒细胞、嗜酸、嗜碱性粒细胞和淋 的临床意义。但是，即使再先进的血细胞分析仪也存在着自 巴细胞分类计数无明显差异(均PO．05)。仅单核细胞分类计 身无法弥补的缺陷，因此血细胞镜检和其他手工复检还是有 数仪器法比镜检法结果偏高(P0．05)。当存在血液系统疾病 必要的。只有全自动血球分析仪和血细胞镜检有效结合才能 或某种原因引起的细胞结构改变应选用镜检法进行复查。 达到更完美的目的，进而使全自动血细胞分析仪的检测结果 更有临床实用价值。 XE2100全自动血细胞分析仪作对比分析表明．二者 Sysmex 1全自动血细胞分析仪在临床应用中的优点 各参数相关性良好，即二者性能相当。同时，迈瑞BC一5500 1．1全自动血细胞分析仪的功能 全血细胞分析仪的批内、批问精密度及总精密度变异系数 现代血细胞分析仪除拥有一般三大功能(①全血细胞计 (CV)值均在可接受范围内；且各分析参数的携带污染率小 数功能；②白细胞分类计数功能；③血细胞计数和分类功能 于0．5％。经试验表明，迈瑞BC一5500全血细胞分析仪可用于 的拓展功能。包括：有核红细胞计数：网织红细胞计数及其相 日常标本筛查检查。 关参数检测；未成熟粒细胞，幼稚粒细胞，造血干细胞计数； 1．2．4目前，血细胞分析仪有三分群和五分群之分．不仅五分 未成熟血小板比率；淋巴细胞亚型计数：血细胞免疫表型检 群血细胞分析仪性能良好。三分群血细胞分析仪的性能也很 测等)外．其还可得知以往