班钾代谢紊乱_培训课件.pptVIP

自律性的机制 起搏点 抢先占领 超速抑制 决定和影响心肌自律性的因素 Factors Affecting Autorhythmicity (1)最大复极电位水平 (2)阈电位水平 (3)4期自动去极化速度 (三)传导性 衡量指标──传导速度Velocity 1、心脏内兴奋的传播 窦房结 心房肌 房室交界 0.05m/s 0.4~1m/s 0.02~0.05m/s 房室束 浦肯野纤维网 心室肌 1.2~2.0m/s 2.0~4.0m/s 1.0m/s 心肌兴奋传导的基础 2、决定和影响传导性的因素 (1)结构因素：心肌细胞的直径 细胞缝隙连接的数量及功能状态 (2)生理因素： a、动作电位0期去极化的速度和幅度 0期去极化速度快 局部电流形成快 达到阈电位所需的时程短 传导快 0期去极化幅度大 局部电流强 扩布范围大 传导速度快 b、邻近未兴奋 部位膜的兴奋性 2.对心脏的影响 膜内外离子浓度差增大 * 心电图的改变 +30 0 -30 -60