爱爱医资源-骨关节炎药物治疗新进展-肖卫国_培训课件.pptVIP

国内外多项临床实验表明，每日750～1500mg氨基葡萄糖（奥泰灵）连续使用4-12周，可缓解疼痛症状，改善关节活动能力，优于NSAIDs及安慰剂，耐受性好，副作用少。 推荐剂量1500mg/日 2．关节腔内注射透明质酸 粘弹性补充疗法，关节液的主要成分 恢复滑液流变学特性——粘弹性 关节屏障保护及润滑减震 抑制滑膜炎症，降低痛觉敏感性 改善关节功能 分子量小—半衰期短—疗程长 分子量大—半衰期长—疗程短—注射次数 少—感染机会小 3. 双醋瑞因（Diaoerin，安必丁） 大黄提取物 抗炎、保护关节软骨，抑制IL-1和自由基的 产生和释放 抑制基质金属蛋白酶（MMP）的活性 稳定溶酶体膜 4．生物制剂 IL-1受体拮抗剂 可溶性IL-1受体 抗炎性细胞因子，可减少ＩＬ－１β和ＴＮＦ－α的生成：IL-1、IL-10、IL-13 过氧化物酶体增殖蛋白激活性受体 促细胞分裂剂激活性蛋白激酶（ＭＡＰＫ）抑制物 ＩＬ－１β转化酶抑制剂 选择性ＮＯ合成酶抑制剂：Ｎ-亚氨乙基-L-赖氨酸 细胞因子信号通路的抑制剂 5．基因治疗 靶向分子：软骨、滑膜 基因替代、加入、调控 6. 外科手术治疗 ? 骨关节炎诊断及内科治疗新进展 中国医科大学附属一院 风湿免疫科 肖卫国 骨关节炎（Osteoa