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- 2017-06-12 发布于浙江
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诊断:受伤史,临床表现。对仅有某些前驱症状的病人,诊断即比较困难,需提高警惕,密切观察病情,以免延误诊断。 鉴别诊断:化脓性脑膜炎、狂犬病、颞颌关节炎、子痫、癔病等。 预防:伤口清理,类毒素,抗毒素 治疗: 清除毒素来源(彻底清创 ),中和游离毒素(TAT的应用),控制和解除痉挛(静滴安定或冬眠Ⅰ号 ),保持呼吸道通畅和防治并发症(抗感染、气管切开、呼吸机辅助呼吸、大剂量青霉素) 流行性腮腺炎 由腮腺炎病病毒所引起的呼吸道传染病 副粘液病毒,只有一种血清型,感染腮腺炎病毒后无论发病与否都能产生免疫反应,再次感染发病者很少见。 对物理化学因素的作用均甚敏感,暴露于紫外线下迅速死亡,加热至55~60℃时经10~20分钟即失去活力。 传染源:现症患者 传播途径:呼吸道感染 易感人群:儿童和青少年 流行季节:本病全年发病,4~7月为流行高峰。 潜伏期:8~30天,平均为18天。 临床表现:初为非特异性症状(发热、寒意、头痛、食欲不振、恶心、呕吐、全身疼痛等),数小时至1~2天后,腮腺即显肿大。腮腺肿胀最具特征。一般以耳垂为中心,向前、后、下发展,状如梨形而具坚韧感,边缘不清。 腮腺肿胀大多于1~3天到达高峰,持续4~5天逐渐消退而恢复正常。整个病程约10~14天。 并发症: 神经系统并发症:无菌性脑膜炎、脑膜脑炎、脑炎、多发性神经炎、脊髓炎、耳聋 。 生殖系统并发
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