癫痫的典型症状表现相关知识-培训课件.pptVIP

疗效评价标准 痊愈：发作完全控制3年以上 显效：发作频率减少75％以上 有效：发作频率减少51～75％ 效差：发作频率减少26～50％ 无效：发作频率减少25％以下 加重：发作增加。 注：效差者不应计算在有效率内，治疗观察时间至少应3个月以上。 癫痫复发的危险因素 临床检查异常（如精神迟滞，大脑瘫及其他神经症）。 有可推测之病因 异常EEG或EEG恶化 被控制前，已有多次全身发作。 撤抗癫痫的良好指征 单药即可控制 低血药浓度，即可控制 被控制前，发作次数少，从发病到被控制之隔时间短。 起病年龄轻。 失神发作的预后 失神发作多数对药物治疗反应良好，容易控制，一般认为失神发作有自限性，至青春期（15～20岁）后80％可自愈，5～7岁发病者预后最好。有少数患者可演变成全身强直－阵挛发作甚至转变成难治性癫痫。 新药介绍 拉莫三嗪（Lamotrigine）：抑制谷氨酸释放，钠离子通道开放。对部分性发作和继发全身发作有效，对难治性癫痫有一定疗效。副作用：疲劳、镇静、复视、头痛、皮疹等。生物利用度98％，蛋白结合率55％、半衰期25～30h，与苯妥英、卡马西平、鲁米那合用半衰期为15h，与丙戊酸钠合用半衰期为60h。 成人：用法 单用 合用 1～2周 2