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- 2017-06-12 发布于浙江
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* * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * * 病史:较长时间使用抗生素,尤其是使用广谱抗生素,常伴有免疫功能低下 主要症状 腹痛较明显,常伴胸骨后或呑咽后疼痛 腹泻水样便(常伴发酵味)或血便(尤其老年患者) 涂片或培养以真菌孢子为主(可确诊) 有关机制研究 菌体表型转换从圆形菌丝体型转换(菌丝体表型转换既利于逃逸宿主攻击,又利于入侵上皮深处) 产生天冬氨酸酶(Saps)和同功酶(Sap2p) 还可能会特异性黏附素 可能还参于了抑制乳糖酶活性表现 乳糖不耐症特点 防治:虽然目前使用益生剂防治真菌(主要是白色念珠菌)性肠炎的疗效一直有争议 从已发表的资料来看,益生剂对防治真菌性肠炎的疗效尚无定论 国内报道使用山东科兴生产的肠乐康加氟康唑取得了较好的效果。40例防治,显效33例(82.5%),有效7例(17.5%),无失败病例 目前世界公认的药物还是S.boulardii制剂。Dudujean(1988)使用悉生大鼠制备真菌性肠炎的动物模型,并使用S.boulardii浓度109cfu/g时,其动物肠道中白色念珠菌浓度下降了50%。实验证明S.boulardii对白色念珠菌有直接抑制作用。Machedo P(1986)报道S.boulardii可活化机体补体,增加单核细胞的吞噬作用,尤其是活化机体的网状内皮系统产生
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