简易呼吸器的使用培训讲义.pptVIP

简易呼吸器的使用 适应证 急性呼吸衰竭时，出现呼吸停止或呼 吸微弱，经积极治疗后无改善，肺通气量明显不足者；慢性重症呼吸衰竭，经各种治疗无改善或有肺性脑病者，呼吸机使用前或停用呼吸机时。 禁忌证 中等以上活动性咯血，心肌梗死，大 量胸腔积液等。 原理 将气体吹入病人肺中，再利用病人胸 廓及肺脏的自行回缩，将气体排出，以此反复进行。 人工呼吸的方法 1.连接面罩，呼吸囊及氧气，调节氧气流量5-10L/min（供氧浓度为40%-60%），使储气袋充盈。 2.将病人仰卧去枕，头向后仰。 3.清除口腔中义齿等异物，松解患者衣领等。 4.使病人头向后仰，并托下颌使其向上，使呼吸道保持通畅。 人工呼吸的方法 5.将面罩罩住患者口鼻，按紧不漏气。用拇指和示指紧紧按住，其他的手指则托起下颌。使用“EC”手法，若气管插管或气管切开患者使用简易呼吸器，应先将痰液吸净。 人工呼吸的方法 6.用另一只手按住球体，球体按压下陷1/3-2/3为宜，潮气量大约相当于正常人的潮气量。将气体送入肺中，呼吸频率成人为12-16次/分。一般潮气量8-12ml/kg。（通常成人400-600ml的潮气量就足以使胸壁抬起）应注意气囊的频次和患者呼吸的协调性。在患者呼气与气囊膨胀复位之间应有足够的时间，以防在患者呼气时挤压气囊，呼吸比成人一般为1：1.5-1：2。 人工呼吸的方法 7.观察及评估患者。使用过程中，应密切观察患者对呼吸器的适应性，胸腹起伏、皮肤颜色、听诊呼吸音、生命体征、氧饱和度读数情况有无改善。 使用简易呼吸器的注意事项 1.保证呼吸道通畅是人工呼吸成败的关键。 2.进行操作时，姿势要正确，力量要适当，节律要均匀。 3.必须连续进行，不可中断。 4.当病人出现自主呼吸时，人工呼吸与自主呼吸相一致。 5.接氧气时，注意氧气管是否连接紧密。 简易呼吸器的消毒 1 将简易呼吸器各配件依顺序拆开，置入2%戊二醛碱性溶液中泡4~8H。 2 取出后使用清水冲洗所有配件，去除残留的消毒剂。 3 储氧袋只需擦拭消毒即可，禁用消毒剂寖泡，因易损坏。 4 如遇特殊感染患者，可使用环氧乙烷熏蒸消毒。 5 消毒后的部件应完全干燥，并检查是否有损坏，将部件依顺序组装。 6 做好测试工作，备用。 完 毕 谢谢！ * * *