0425护士分层管理在护理管理中的应用价值研究.docxVIP

护士分层管理在护理管理中的应用价值研究董希华【摘 要】目的：分析在护理管理中应用护士分层管理的效果。方法：随机选择2014年9月-2015年9月在本院工作的100名护士参与研究，对所有护士实施护士分层管理，比较管理前后的护理效果。结果：实施后专业考核合格率为98%，实施前为85%；实施后护士失误率为1%，实施前为8%；实施后患者满意度为99%，实施前为78%；实施后患者投诉率为1%，实施前为11%。结论：护士分层管理应用在护理管理中的效果明显，有利于提高护理工作质量，值得推广。【关键词】护士分层管理；护理管理；应用价值 系统的护理有助于患者疗效以及患者满意度的提高，但是护理质量的高低很大程度上受到护理资源是否得到合理分配的影响。护士分层管理全面划分了护士职责，确保了每位护士最大程度发挥其护理作用，确保护理服务的有序进行，从而提高护理质量[1]。本研究主要分析护士分层管理在护理管理中的应用效果，现对研究结果进行整理，在下文进行详细报道。1.资料与方法1.1一般资料随机选择2014年9月-2015年9月在本院工作的护士100名参与研究，其中男9名，女91名，年龄最小20岁，最大53岁，平均为（36.7±6.3）岁。其中67名为初级职称，29名为中级职称，4名为高级职称。1.2方法1.2.1确定护士层级依照医院具体情况对护士分层标准进行制定，通过竞聘上岗的方式选出责任组长，其他层级的分级可以依照学历、年龄以及职称完成。分级结果为：护士长1名，责任组长2名，初级责任护士7名，高级责任护士5名，助理护士数名。1.2.2确定护士职责每例患者都配备专门的护士，护士的工作主要包括疾病治疗、基础护理、观察病情、健康教育、交流沟通，保证患者得到从入院到出院期间的全程护理。除此之外，上级护士还需要指导并监督下级护士的工作实施，责任组长负责指导、监督危重患者以及大手术的护理服务；高级责任护士负责护理重病手术以及高龄患者，另外还要定期培训初级护士以及助理护士；初级护士主要护理病情轻微、年轻患者，另外要协助上级护士做好各项工作[2]。1.2.3设置层级 在护士分层管理期间，必须以能力第一为分级原则，合理划分护士职责，形成阶梯式护理团队，使不同患者的需求都能得到满足。上岗分级可以依据护士的学历、专业技术能力、个人能力以及工作经验进行划分，每个层级确定具体职责，明确工作流程、内容以及岗位职责，促进护士质量的提高。1.2.4层级培训与考核建立与分层管理相适应的护士分层管理体系，护士长负责设置护士层级并进行培训，根据培训内容制定考核计划，将考核结果纳入护士档案。层级培训内容根据具体需求制定，选派专人进行分组培训，还可以选择自学、专题讲座以及现场示范等方式进行教学，做到理论结合实践，促进护理质量的不断提高。1.2.5工作权限与待遇的制定高级护士必须具备丰富的理论知识以及临床经验，能够将专业技巧发挥在护理查房以及会诊等工作中，使得分层护理管理的价值得以体现。另外还应该结合护士层级、职称评价以及奖金分配，护士绩效工资的确定要考虑护士工作量、工作质量、效率以及患者对护理工作的满意度等。1.3观察指标对所有护士在护士分层管理实施前后完成业务考核，借助问卷调查的方式来评价专业考核合格率、护士失误率、患者满意度以及患者投诉率。1.4 统计方法选择SPSS19.0统计学软件分析研究数据，计数资料选择%表示，X2用来进行检验。计量资料选择（±s）表示，t用来完成检验。P若小于0.05，则差异有统计学意义。结果从下表统计数据可以看出，护理分层管理实施后专业考核合格率、患者满意度得到明显提高，护士失误率以及患者投诉率得到明显降低，实施前后各项结果差异比较存在统计学意义（P＜0.05），详见表1。表1 实施前后护理质量相关指标比较[n(%)]时间例数专业考核合格率护士失误率患者满意度患者投诉率实施前10085（85.00）8（8.00）78（78.00）11（11.00）实施后10098（98.00）1（1.00）99（99.00）1（1.00）X22.939.784.9211.26P值P＜0.05P＜0.05P＜0.05P＜0.053.讨论当前大部分医院都存在着护理资源不均匀分配的情况，护士工作量较大，影响了护理质量[3]。护士分层管理模式的构成为层级管理组织机构，其中包括护士长、高级责任护士、初级责任护士，通过职责的明确，给予针对性的培训和考核，各个层级之间相互区别又通力合作，有助于护理团队凝聚力的提高，保证护理工作质量[4]。护士分层管理能够合理配置护理人力资源，分配了护理工作量以及具体内容，解决了护士工作负荷大导致护理质量下降的问题。依照不同层级进行培训，使得护士的工作积极性得到有效提升。有研究结果显示，护士分层管理能够保证落实针对患者的心理护理以及基本护理，另外每位责