08-3-毫针刺法.pptVIP

毫针刺法 一、针具 长短规格 二、针刺练习 三、针刺前准备 2、针刺的角度与深度 直刺 ⑵、针刺的深度 ⑴、行针与得气的概念 ⑵、行针基本手法 提插 捻转 ⑶、行针辅助手法 刮柄法 弹针法 震颤法 指循法 ⑷、留针与出针 ⑸、针刺异常情况的预防与处理 原因：体质与精神，体位 手法 留针 症状：突然头晕目眩、面色苍白、心慌气短、出 冷汗、恶心呕吐、精神疲惫、脉沉细; 严重者四肢厥冷、神智不清、二便失禁、 唇甲青紫、脉细微欲绝。 处理：出针、平卧保暖、灸治 预防：针对原因、注意观察 1、注意患者的身体状况 2、妇女月经与怀孕状况 3、幼儿头部腧穴 4、血凝障碍者 5、施术部位皮肤状况 6、避免刺伤脏器 7、眼区、项部、脊椎部穴为针刺的角度和方向 8、避免刺伤膀胱 * * 刺 灸 法 针尖：松针状—— 钩 钝 针柄：圈柄、花柄（盘龙针）平柄、管柄 针根：牢固 ——锈蚀 松动 针身：光滑挺直 弹性 ——锈蚀 弯曲 针尾 1、结构 粗细规格 寸 1 1.5 2 2.5 3 4 5 毫米mm 25 40 50 65 75 100 125 号数 26 27 28 29 30 31 32 毫米mm 0.45 0.42 0.38 0.34 0.32 0.30 0.28 2、规格 收藏 ——防止损坏与污染 ◇指力、手法、灵活协调性/精神专注 1、纸垫练针 捻转与指力 2、棉团练针 提插、速刺 3、自身练针 适应、体验 步骤：短（粗）—长（细）针 要求：进针快速无痛 行针自如 手法熟练 指感（针下感） 得气快 受术者接受 1、选择针具 2、选择体位 选择原则：便于医生取穴、施术 便于留针、患者舒适 常用体位 仰卧位、俯卧位、侧卧位、 仰靠坐位、俯伏坐位、侧伏坐位 3、消毒 ⑴、针具器械消毒 高压蒸气灭菌法：1-1.4kg/cm2 115-123oC 30min 药液浸泡消毒法：75%酒精 30-60min 煮沸消毒法：水沸后15-20min ⑵、医生手指消毒 ⑶、针刺部位消毒 ⑷、治疗室内消毒 针刺前的准备 四、毫针的针刺方法 1、进针法 舒张进针 提捏进针 夹持进针 指切进针 ⑴、针刺的角度 毫针的针刺方法 适用于大部分腧穴 斜刺 肌肉浅薄 重要器官 血管 疤痕 平刺（横刺） 皮薄肉少 头面部 透针 毫针的针刺方法 部位：参考腧穴常用深度 个体差异：年龄、体质、胖瘦等 3、行针与得气 晕 针 滞针、弯针、断针、血肿 ⑹、针刺注意事项 刺手支撑