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血液一般检验 复旦大学附属华山医院血液科 谢彦晖 红细胞和血红蛋白的检验 红细胞及血红蛋白增多 红细胞及血红蛋白减少 红细胞形态学改变 参考值 红细胞数 血红蛋白 成年男性（4.0-5.5)*1012/L 成年女性（3.5-5.0)*1012/L 新 生 儿（6.0-7.0)*1012/L 120-160g/L 110-150g/L 170-200g/L 影响因素 全身血液总量 全身血浆总量 性别、年龄和居住地海拔 RBC和Hb增多 成年男性 RBC6.0*1012/L，Hb 170g/L 成年女性 RBC5.5*1012/L，Hb 160g/L RBC和Hb增多 相对性——血浆容量减少，血液浓缩 绝对性 继发性RBC增多症：EPO 真性RBC增多症：转白 RBC和Hb减少——贫血 轻度：Hb 120（110）-90g/L 中度：Hb 90-60g/L 重度：Hb 60-30g/L 极重度：Hb 30g/L 贫血原因 生理性：婴幼儿、妊娠、老年 病理性：RBC生成不足、RBC破坏过多、失血 贫血发病机制（1）——RBC生成不足 骨髓造血障碍： 再障、纯红再障 骨髓病性贫血 慢性病性贫血 细胞分化和成熟障碍 巨幼贫 缺铁性、铁粒幼 海洋性 贫血发病机制（2）——RBC破坏过多 RBC内在缺陷 遗传性球形细胞增多症 酶缺陷性溶贫 珠蛋白异