侵袭性真菌感染精要.pptx

重症患者侵袭性肺部真菌感染;医学真菌分类;重要医学酵母菌分类;各种念珠菌感染所占比例;医学重要的霉菌分类;致病性真菌（传染性真菌） 属原发性病原菌，常导致原发性外源性真菌感染，可侵袭免疫功能正常的宿主，免疫功能正常的患者易致全身播散。病原性真菌主要有：组织胞浆菌、球孢子菌、副球孢子菌、皮炎芽生菌、足藓菌和孢子丝菌等。 条件致病性真菌（机会性真菌） 如念珠菌属、曲霉菌属、隐球菌属、毛霉菌属、青霉属、根霉属、犁头霉属、镰刀霉及肺孢子菌等。多为腐生菌或植物致病菌，对人体的病原性弱，但在宿主存在真菌感染的易患因素时，可导致深部真菌感染。 ;浅部真菌感染 真菌仅侵犯表皮的角质层、毛发和甲板 深部真菌感染 真菌侵入内脏、血液、黏膜或表皮角质层以下深部皮肤结构引起的感染，包括局限性的单一器官感染(如肺念珠菌病、上颌窦曲霉病等)和2个及以上器官(组织)受侵犯的系统性真菌感染(如播散性念珠菌病、真菌血行感染等) ;深部真菌感染的早期诊断困难：;流行病学资料;主要致病菌为：;危险因素;;宿主因素;临床特征：;微生物学检查;G试验和GM试验的诊断意义;组织病理学;;一、支气管-肺念珠菌病;各种念珠菌感染的推荐治疗用药;播散性念珠菌病的治疗策略Spellberg et al. Clin Infect Dis 20