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呼吸机管道连接及参数设置技术 目的：为病人提供通气支持。 操作流程及质量标准 标 准 分 被考人姓名及扣分 评　估 病人年龄、体重、一般病情等 3 呼吸状况、呼吸循环器官功能 4 人工气道类型 3 操作前 准 备 着装整洁，仪表端庄,洗手 3 按需要备齐用物治疗车，无菌蒸馏水、无菌手套、弯盘；呼吸机、无菌呼吸机管道、过滤纸、模拟肺放置合理 4 检查呼吸机性能，完好备用 4 向清醒病人作解释 2 操 作 过 程 安全 舒适 环境安排合理 3 再次核对病人 3 病人卧位正确、舒适 2 湿化器 带无菌手套，安放滤纸 5 加入无菌蒸馏水适量 5 连接 连接呼吸机管道，注意无菌操作 5 连接呼吸机电源，连接呼吸机气源 6 带机 打开主机、湿化器电源开关 2 设置呼吸机支持模式和相应参数、报警限、湿化器水温 10 使用模拟肺试机，检查气囊充盈度 4 给病人带机 4 观察 病人生命体征 2 呼吸状况 3 根据血气分析及以上情况调整参数 3 质量评定 沟通有效,病人合作,掌握相关知识 5 动作熟练,无违规 5 模式及参数设置正确 5 理论提问 5 总　分 100 签 名 使用呼吸机病人吸痰技术 目的：（1）清除呼吸道分泌物，保持呼吸道通畅。（2）留取痰标本作培养和药敏 试验，指导选用抗生素。 操作流程及质量标准 标准分 被考人姓名及扣分 评　估 病人生命体征及病情、合作程度　 3 病人缺氧程度、痰液情况 5 呼吸机参数设定情况 5 准 备 仪表大方，戴好帽子、口罩、洗手 5 备齐用物（电动吸引器或中心吸引装置;无菌治盘内放治疗碗2（盛生理盐水）、适当型号一次性吸痰管数根、无菌手套适量；无菌生理盐水1瓶。必要时备开口器、舌钳、压舌板等。），清醒病人做好解释 5 操 作 过 程 安全舒适 病人卧位舒适、安全，便于操作 5 吸 痰 检查吸引器，调节负压 2 予翻身、拍背或雾化，吸氧1-2分钟 5 连接吸痰管方法正确，试吸通畅 5 吸净口鼻腔分泌物 5 松解呼吸机与气管插管（气管切开）连接处方法正确 5 吸痰方法规范，吸痰时注意无菌操作 15 观察病人病情及痰液情况仔细、及时、准确 5 吸毕取下吸痰管，冲洗管道 2 操作后 连接呼吸机与气管插管（气管切开）准确、迅速，呼吸机工作正常 10 视病人情况给氧1-2分钟 2 评　价 观察　与病人沟通有效，关爱病人 3 操作方法正确、无菌、节力 5 用物齐备，处理规范 3 理论提问 5 总　分 100 签 名 气管插管病人口腔护理技术 目的：（1）保持口腔清洁、舒适（2）维持呼吸道通畅（3）防止呼吸道感染 操作流程及质量标准 标准分 被考人姓名及扣分 评　估 病人意识、合作程度 3 气管插管的长度，病人有无特殊需求 3 口腔黏膜、分泌物情况，气道痰液情况 5 准 备 着装整洁，洗手 2 按需要备齐用物（生理盐水、20-50ml注射器一具、一次性吸痰管数根、治疗巾、弯盘、压舌板、胶布、无菌治疗碗2（1内盛口腔护理用棉球、1盛生理盐水）、牙垫、手套），放置合理 5 向清醒病人作解释 2 操 作 过 程 安全与 舒适 环境安排合理 2 再次核对病人，病人卧位正确、舒适 5 口 腔 护 理 铺治疗巾，放治疗盘 2 右侧者吸净气管插管内痰液，再吸口腔分泌物 7 除去胶布，记录插管门齿处刻度 3 左侧者一手固定好插管及牙垫，一手冲洗口腔 5 右侧者抽吸，至口腔清洁 5 右侧者按程序进行口腔护理 10 再次口腔冲洗至清洁 5 清洁口鼻