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讨论 1、最初进行的器官移植,为什么总是不成功呢? 移植的器官对于被移植者来说是异物,免疫系统具有排异反应,但是,当时没有针对这一问题采取任何措施。 2、在进行器官移植时,运用免疫抑制剂可以提高成活率。但这些药物会使淋巴细胞减少,反而容易患感染性疾病。这一问题该如何解决? 必须控制适当的剂量,恰到好处才有望使移植的器官能够较长时间发挥作用。 3、仅靠医疗技术的改进,能解决器官移植所面临的所有问题吗? 不能。例如,解决供体短缺的问题,需要有更多的人自愿捐献器官。 4、1992年,中国红十字会创建了中华骨髓库,但在接下来的10年间,库存资料还不足3万份。在社会各界的支持下,从2001年4月起,中国红十字会重新启动了这项计划,更名为“中国造血干细胞捐献者资料库”,并在北京等11个省、自治区、直辖市建立起分库。 你关注过有关报道吗?建立骨髓库或造血干细胞捐献者资料库有什么意义?你愿意捐献造血干细胞吗? 4、提示:建立骨髓库或造血干细胞捐献者资料库的意义。 造血干细胞移植是现在很多疾病,尤其是白血病的惟一的有效的治疗手段。我国每年约有400多万患者等待着造血干细胞移植。全国每年新增白血病患者4万人,而且主要发病年龄在35岁以下,其中50%以上是儿童。我国现在20岁左右的青年、少年及儿童中独生子女多,这就意味着很难在有亲缘关系的兄弟姐妹中找到造血干细胞供者,而在非血缘关系者中具有相同HLA(人类白细胞抗原)配型、能够实施骨髓移植的概率只有1/10000-1/5000,甚至更小(如果供者与受者的HLA不同,便会发生严重的排斥反应,甚至危及患者的生命)。因此,只有尽快使中国造血干细胞捐献者资料库扩充到10万份以上,才可以初步适应临床的需要。成立志愿捐献者资料库就成为挽救患者的惟一途径。 本节小结 人体三 道防线 第一道防线 第二道防线 第三道防线 非特异性免疫 特异性免疫 物质基础 特点 物质基础 特点 免疫系统 一、 二、免疫系统的组成 三、特异性免疫的类型 体液免疫 细胞免疫 感应阶段 反应阶段 效应阶段 抗原处理、呈递和识别的阶段 B细胞、T细胞增殖分化,以及记忆细胞形成的阶段 是效应T细胞、抗体和淋巴因子发挥免疫效应的阶段 四、免疫失调引起的疾病 自身免疫病 过敏反应 免疫缺陷病 艾滋病 五、免疫系统的功能 防卫、监控、清除 六、免疫学的应用 免疫预防 免疫治疗 器官移植 疑难辨析 (l)溶酶体杀菌若在口腔内进行,属第一道防线(在外界环境中完成都属该防线);若在体液中进行,则属于第二道防线。二种情况都属于非特异性免疫。 (2)吞噬细胞在体液中吞噬病原微生物并将其杀灭,应为非特异性免疫;若仅仅暴露抗原决定族并呈递给T细胞或吞噬抗原抗体结合物应界定于特异性免疫。 (3)效应B细胞是唯一能够产生抗体的细胞,该细胞核糖体、内质网、高尔基体、线粒体较多;也是免疫反应中唯一没有识别抗原能力的细胞。 (4)抗体在体内存留时间相对较短,而记忆细胞可长期存在或终生存在。解题时若感染或注射疫苗后短时间发挥作用为抗体,长时期应考虑记忆细胞。 课堂练习 1、下列不属于免疫器官的是( ) A、脾 B、淋巴结 C、扁桃体 D、肝脏 2、下列属于免疫活性物质的是( ) A、抗体 B、抗原 C、淋巴因子 D、溶菌酶 E、淋巴细胞 3、特异性免疫的物质基础不包括( ) A、免疫器官 B、免疫细胞 C、各种抗体和淋巴因子 D、唾液中的溶菌酶和胃液中的盐酸 D ACD D 4、关于人体三道防线的叙述中,正确的是 ( ) A、吞噬细胞在三道防线中都能发挥作用。 B、感染发生时,病原体已经突破了前两道防线。 C、第三道防线的结构最复杂,功能最强大。 D、第二道防线的杀菌物质是指抗体。 C 5、关于抗体的产生、特性和作用等的叙述,错误的是( ) A、抗毒素是抗体。 B、抗体都能被蛋白酶分解。 C、淋巴细胞都能产生抗体。 D、抗体在某些特殊情况下会对自身成分起免疫反应。 C 反馈练习一 1)吞噬细胞只在非特异免疫中起作用。( ) 2)淋巴细胞只有在受到抗原刺激后,才能形成效应细胞。( ) 3)只要接触一次某抗原,记忆细胞就能长期记住该抗原的特征。( ) 4)抗体是由浆细胞合成并分泌的。( ) √ × × √ 5)下列关于抗原的叙述中,正确的是( ) A、机体自身的组织和细胞不可能成为抗原 B、抗原能与抗体或效应细胞结合,发生免疫反应 C、蛋白质及其水解产物都会引起特异性免疫反应 D、抗原能与相应的抗体或效应T细胞结合,发生特异性免疫
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