烧伤患者的护理-培训课件.pptxVIP

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  • 2017-06-13 发布于浙江
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烧伤患者的护理;定 义 指由各种致热因子(热力、光源、化学腐蚀剂、放射线、电烧伤等)引起的始于皮肤,由表及里的一种损伤。;急性渗出期: 2-3h最快,8h达高峰,48h开始回吸收。 感染期: 浅度——蜂窝织炎 深度——全身性感染,2-3天/2-3周 修复期:伤后5-8天开始,伴感染期。 浅度—自行修复 深Ⅱ°—残存上皮岛融合 Ⅲ°—植皮;临床表现和诊断;头颈面333 (9%*1) 手臂肱567 (9%*2) 躯干会阴27 (9%*3) 臀为5足为7 小腿大腿13,21 (9%*5+1%);;4、吸入性损伤 病史——燃烧现场相对封闭; 呼吸道刺激症状——咳出炭末样痰,声哑,呼吸困难,可闻哮鸣音; 其他症状——口鼻周围甚或面颈部有深度烧伤,鼻毛烧焦,口鼻有黑色分泌物 5、其他部位损伤:颜面、手、关节、生殖器;一、伤后评估;感染期;修复期;二、治疗后评估;护理诊断;急救处理: 一、迅速脱离致热源,保护受伤部位: 热力、电击伤、酸碱烧伤 二、抢救生命:CPR等 三、保持呼吸道通畅:吸入性损伤 四、保护创面和保暖,防止二次污染、损伤 五、其他救治:严重复合伤,纠正低血容量, 镇静止痛、稳定情绪;吸入性损伤的护理 1、保持呼吸道通畅 2、雾化吸

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