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基本医疗保险 教学目的： 了解什么是医疗保险 如何缴纳医疗保险费 统筹基金的起付标准和最高支付限额 基本医疗保险对灵活就业人员参保政策 职工医疗保险知识 一 、那些单位及职工应该参加城镇职工医疗保险? 本市境内的城镇所有用人单位,包括机关、用人单位、社会团体、企业、民办非企业单位及职工和退休人员。 二 、 参加城镇职工医疗保险应缴纳多少医保费? 城镇职工基本医疗保险费由用人单位和职工双方共同缴纳。用人单位按本单位上年度在职和退休职工工资总额的4.5%缴纳,在职职工按本人上年度工资总额的2%缴纳,退休人员不缴费。 三单位及职工所缴纳的医保费都干什么用？ 用人单位缴费的一部分划入个人帐户，其余部分划入统筹基金。 职工个人缴纳的基本医疗保险费全部记入个人帐户。在职职工以上年度本人工资总额为基数，退休人员以上年度养老金为基数，45周岁以下（含45周岁）2.7%,45周岁以上3.0%(以上含个人缴纳的2%),退休人员3.3%。 四、 参保职工在门诊上看病的费用怎么办？ 个人帐户用于支付门诊医疗费用和按规定由个人负担的其他费用。个人帐户金额全部计入医疗保险IC卡，参保职工可在我市医疗保险定点医院和定点药店刷卡结算门诊医疗费用，超支自付。 五 、参保职工住院时发生的费用怎么报销？ 统筹基金用于支付住院医疗费用。统筹基金的起付标准为550元，年度内最