医疗质量监测与分析分析.ppt

四、监测中存在的问题 医院信息化水平和电子病历不能满足 统计分析需要，需进一步加强 邢台市人民医院、燕达医院、衡水市第四医院不能提供相关病案首页资料 河北省胸科医院、石家庄市第三医院、石家庄市第五医院、保定市第二中心医院所报病案首页信息不规范，不能正常提取数据进行监测分析 监测中存在的问题 病案编码正确率低，影响医疗质量监测分析的准确性 很多大医院编码也存在问题 加强病案编码员的培训迫在眉睫 监测中存在的问题 一、部分手术编码一致而名称不同，按照编码无法进行分析，包括 03.09 椎扳切除术 03.09 椎板减压术 32.5肺切除术伴纵隔淋巴结清扫术 32.5全肺切除术 36.06经皮冠状动脉内支架植入术 36.06经皮冠状动脉支架术(药物涂层) 41.31骨髓穿刺活组织检查 41.31骨髓活组织检查 监测中存在的问题 51.98胆道扩张术 51.98经皮肝穿胆道引流术 57.17膀胱造口术闭合性（耻骨上）（经皮） 57.17经皮膀胱造口术 68.4经腹全子宫切除术 68.4子宫全切除术 68.41腹腔镜下经腹全子宫切除术 68.41经腹腔镜子宫切除术 77.6骨肿瘤病灶刮除术 77.6骨肿瘤骨切除术 79.1骨折鹅头钉内固定术 79.1骨折克氏针内固定术 79.1骨折螺