医院感染管理标准及方法要点分析.ppt

院内感染管理委员会（监测） 医院感染率≤6%（记录） Ⅰ类切口感染率＜0.5% 随防记录 医院感染漏报率＜ 10%（记录） 住院病人抗生素使用率＜ 70%（10份） 医院污水污物处理达标 定期对消毒灭菌装置用生物学检测方法进行效果评价 严格执行WS/T313-2009《医务人员手卫生规范》的要求，提高医务人员手卫生的依从性，并有效地实施依从性的监管与改进活动。 标准四： 1、查看重点部门手卫生设施（包括流动水洗手池、非手触式水龙头、肥皂或皂液、干手设施及速干手消毒剂等），并观察医务人员手卫生措施执行情况。 2、查看实施手卫生依从性监管与改进活动的资料及手卫生知识与技能的培训、教育资料。 检查方法及要点 设置流动水洗手设施 手术室、产房、导管室、层流洁净病房、骨髓移植病房、器官移植病房、重症监护病房、新生儿室、母婴室、血液透析病房、烧伤病房、感染疾病科、口腔科、消毒供应中心等重点部门应配备非手触式水龙头。有条件的医疗机构在诊疗区域均宜配备非手触式水龙头。 应配备清洁剂。肥皂应保持清洁与干燥。盛放皂液的容器宜为一次性使用，重复使用的容器应每周清洁与消毒。皂液有浑浊或变色时及时更换，并清洁、消毒容器。 什么是手卫生？ 是医务人员洗手、卫生手消毒和外科手消毒的总称。 洗手 ：医务人员用肥皂（皂液）和流动水洗手，去除手部皮肤污垢、碎悄和部分致病菌的过程。 卫生手消毒 :医务人员