环孢素A联合甲氨蝶呤治疗对类风湿关节炎患者IL-17表达影响.PDFVIP

环孢素A联合甲氨蝶呤治疗对类风湿关节炎患者IL-17表达影响.PDF

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临床与病理杂志 2015, 35(8) J Clin Path ol R e s 1533 doi: 10.3978/j.issn.2095-6959.2015.08.021 View this article at: /10.3978/j.issn.2095-6959.2015.08.021 环孢素A联合甲氨蝶呤治疗对类风湿关节炎患者IL-17表达的影响 陈莉莹,孙华瑜,石桂秀 (厦门大学附属第一医院风湿免疫科,厦门 361003) [摘 要] 目的:研究环孢素A (c i c l o s p o r i n A ,Cs A ) 联合甲氨蝶呤 (m e t h o t re x ate ,M T X ) 治疗对类风湿关 节炎 (rheumatoid ar thr itis ,R A) 患者血清IL -17 的表达影响,揭示CsA联合MTX 治疗R A 的作用机 制。 方法:收集83例R A 经MTX 单药或联合 CsA治疗的新确诊患者,以及健康志愿者 31 例。MTX 单药治疗组 (41例 )每周予以MTX(10~15 mg ) ;CsA联合MTX 治疗组42 例,予以 CsA 3 mg/kg/d 和 MTX(10~15 mg ) 每周 1次;观察和评价患者治疗 3 月后血清中IL -17 的表达变化,以及与疾病活动 度评分、RF 、anti-CCP 之间的关系。 结果:两组R A 患者治疗前血清IL -17 表达均显著高于正常健 康对照组 (P 0.001) 。与治疗前相比,两组血清中IL -17 表达均下降,但MTX 单药治疗组无差异性 (P =0.062) ,联合治疗组中IL -17 表达显著性下降 (P =0.016) 。在MTX 和CsA联合治疗组中,IL -17 的 r P r P 变化值与anti-CCP( =0.42 , =0.041) 和DAS28( =0.49 , =0.023) 的变化值具有相关性。结论:CsA 联合MTX 治疗RA 的机制与抑制IL -17 的表达有一定关系。 [关键词] 类风湿关节炎;环孢素A ;甲氨蝶呤;IL -17 Regulation of cyclosporin A and methotrexate on IL-17 expression in the treatment of rheumatoid arthritis CHEN Liying, SUN Huayu, SHI Guixiu (Department of Rheumatology and Clinical Immunology, The First Affiliated Hospital of Xiamen University, Xiamen 361003, China) Abstract Objective: To investigate the role of cyclosporin A (CsA) and methotrexate (MTX) combined therapy in modulation of serum IL-17 express in the patients with rheumatoid arthritis (RA). Methods: 83 new patients with rheumatoid arthritis were collecte

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