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12导动态心电图与常规心电图STT参数差异的研究论文.doc

  12导动态心电图与常规心电图STT参数差异的研究论文 【摘要】 目的 探讨12导动态心电图与常规心电图STT 的差别,为12导动态心电图(AECG)STT的诊断标准提供依据。方法 检测对象共600人用常规心电图(RECG)的连接方式和12导动态心电图的连接方式分别描记心电图,然后比较两种连接方式心电图STT的差别。结果 两种导联联接方式,ST段正常或改变基本一致的555例,一致率为92.5%,但AECG的ST改变较RECG显著;T波正常或改变基本一致的561例,一致率为94.8%;QTc 间期:两种连接方式均在正常范围内586例,一致率为97.5%。结论 (1)两种联接方式.freeleters betic electrocardiogram and routine electrocardiogrm so as to provide proofs for the diagnozing standard for 12-lead dynamic electrocardiogrm.Methods Both 12-lead dynamic electrocardiogram and routine electrocardiogram s ilarity in normal ST or changed ST in both electrocardiograms ic electrocardiogram ore significant than that in routine electrocardiogrm; 561 cases shared similarity in the normal T-al QTc intervals in both electrocardiograms is greater than that in routine electrocardiogram even ic electrocardiogram should be stricter than that in routine electrocardiogram; (2) The consistent rate of T-s is 94.8%, the difference is smaller than that of ST, aking analysis of 12-lead dynamic electrocardiogram; (3) The consistent rate of QTc in both electrocardiograms is 97.5%,.freele diagnozing standard may be adopted. KEYWORDS 12-lead dynamic electrocardiogram electrocardiogram lead STT 12导动态心电图是诊断心肌缺血,特别是诊断一过性及无症状性心肌缺血重要手段。由于12导动态心电图的诊断标准尚没有出台,主要是参照12导常规心电图的各项指标进行诊断。由于两种肢体导联连接部位不同,其STT 差异是肯定存在的,找出其差异所在,是确定12导动态心电图STT诊断标准的重要前提。我们用常规12导联心电图的连接方式与12导联动态心电图的连接方式分别描记心电图,比较两种12导联连接方式描记出的12导心电图STT之间的差别,为研究12导动态心电图STT的诊断标准提供有效资料。 1 对象和方法 1.1 检测对象 共检测600例,其中男性396例,女性204例。年龄最小16岁,最大78岁,平均42岁。被检测者均为在我院就诊或体检者。 1.2 方法 列入检测对象后,查身高、体重、血压、以观察两种连接方式描出的心电图STT差别与上述体征是否有关。先描记常规12导心电图,紧接着用12导动态心电图连接方式描记心电图,方法是:分别在左、右锁骨外上三分之一处和左、右腋前线肋缘处放置电极,用特制的导联转换线分别与心电图机的左、右上肢和左、右下肢电极板相连,胸导与常规12导心电图相同,此即为12导动态心电图的连接方式(AECG导联)。由专业人员测量两种不同连接方式描记的心电图ST段 和T波,比较两者的差异,进行统计学分析。 1.3 心电图机 使用美国TLC4000型12导联动态心电仪描记。 2 结果 两种导联连接方式,ST段两者一致率为92.5%,T波两者一致率为93.5%(T波的一致是指:在QRS主波向上的导联,T波方向一致、T波的电压变化均在正常范围内、T波的形态大致相同)。两者都有STT改变的,AECG导联较RECG导联变化显著。 2.1 ST段 两者无差别555例,一致率为92.5%,有差别的45例,占7.5%。其中AECG导

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