1999~2004年医院铜绿假单胞菌分离率及耐药性分析论文.docVIP

　　1999~2004年医院铜绿假单胞菌分离率及耐药性分析论文 赵宗珉，万建华，陈佰义 【关键词】 铜绿假单胞菌；抗菌药；耐药性 Analysis on isolation rate and resistance pattern of Pseudomonas aeruginosa from year 1999 to 2004 in a university hospital 【Abstract】 AIM: To investigate the changes of isolation rate and drug resistance pattern of Pseudomonas aeruginosa in a universityaffiliated hospital, so as to provide reference for reasonable selection of antimicrobials. METHODS: The bacteria isolation icrobial susceptibility ethod). RESULTS: Isolation rates of Pseudomonas aeruginosa the year 1999 to 2002, and Pseudomonas aeruginosa ong the bacterias isolated. But it onas aeruginosa to many antimicrobial drugs icrobials to onas aeruginosa icrobials to onas aeruginosa icrobial to onas aeruginosa icrobial resistance of Pseudomonas aeruginosa icrobial resistance of bacterias should be done for directing antimicrobial selection clinically. 【Keyonas aeruginosa; antibacterial agents; resistance 【摘要】 目的：通过测定我院铜绿假单胞菌的耐药性及分离率为临床合理选择抗菌药物提供依据. 方法：细菌培养鉴定采用BD公司的BACTEC9120细菌培养仪，药敏试验采用KB纸片扩散法. 结果：铜绿假单胞菌临床分离构成1999~2002年居第2位，分别是16.2%，15.5%，15.2%，13.9%；2003年和2004年居第1位.freelonas aeruginosa, PA）广泛分布于自然界，是条件致病菌，常引起肺部感染、泌尿系感染及烧伤创面感染，是医院感染的重要致病菌. PA的耐药机制多样、复杂，耐药率逐年上升，是临床十分棘手的病原菌，已引起全球的重视. 本文对我院1999~2004年间PA临床分离情况及耐药性进行分析. 1材料和方法 1.1菌株来源199901/200412临床分离的PA1911株. 1.2药敏试验方法采用Oxoid公司的MH琼脂，细菌鉴定应用法国生物梅里埃公司API鉴定系统，药敏试验采用KB纸片扩散法. 药敏纸片亚胺培南（IMP）,头孢吡肟（FEP）,头孢哌酮/舒巴坦（CFS）,头孢他啶（CAZ）,头孢噻肟（CTX）,哌拉西林/他唑巴坦（TZP）为Oxoid公司产品，氯霉素（CHL）、庆大霉素（GEN）,阿米卡星（AMK）,环丙沙星（CIP）,左氧氟沙星（LEV）,氨曲南（ATM）,头孢曲松（CRO）,哌拉西林（PIP）和磺胺甲恶唑/甲氧苄氨嘧啶（SXT）均购自中国药品生物制品检定所. 质控菌株为卫生部临床检验中心提供的PAATCC27853. 质控菌株和受试菌株药敏结果按NCCLS标准判读. 2结果 2.1PA的分离率6年间全院共分离PA1911株，1999~2004年PA分离率见表1. 1999~2002年PA的分离率居大肠埃希菌之后为第2位，2003年和2004年的PA分离率上升为第1位（图1）. 分离到PA标本的病房依次为ICU，呼吸科、神经外科、耳鼻喉科、干诊科、泌尿内科、烧伤科、神经内科及普通外科.表11999~2004年铜绿假单胞菌（PA）分离情况(略) 2.2PA耐药情况PA对15种抗菌药物的耐药情况见表2.表21999~2004年PA对15种抗菌药物的耐药情况（略） 3讨论 我院近年临床分离的致病菌以G-杆菌为主，占76%~84%，G+球菌约占16%~24%［1］. PA在致病菌的构成中占13.9%~16.9%，1999~2002年仅次于大肠埃希菌，位于第2位，2003年和2004年上升为第1位. 考虑到分离的病原