伴门脉癌栓的原发性肝癌经肝动脉化疗栓塞疗效观察及中医证型演变研究.pdfVIP

5．疗效评价：在肿瘤大小方面，肝郁脾虚型、气滞血瘀型、湿热蕴结型及肝肾阴 著性，无统计学意义。在治疗后门静脉癌栓变化方面，CR2例(3．23％)，PR13例 (20．97％)，NC33例(53．23％)，PD 14例(22．58％)。在生存质量方面，治疗后1 个月生存质量积分较前提高，二者相比有统计学意义(PO．01)；治疗后3个月较前 改变不明显；治疗后6个月较前降低，二者相比有统计学意义(P0．01)。在生存率 方面，治疗后1个月、3个月和6个月生存率分别为100％、83％和63．6％． 结论： 1．伴PVTT的HCC患者，介入治疗前后各期中医证型以肝肾阴虚型所占比例最大， 因此肝肾阴虚为该病基本病机，治疗应以滋补肝肾为主。 2．介入治疗后7天内证型主要向气滞血瘀型转化，7天以后主要向湿热蕴结、肝肾 阴虚型转化。 3．TACE在控制肿瘤大小、门脉癌栓及改善生存质量、提高生存率方面均有较明显 的短期疗效。在中医临床症状改善方面，TACE对肝郁脾虚型、气滞血瘀型、湿热蕴结 型较肝肾阴虚型显著。 关键词原发性肝癌；门静脉癌栓；经肝动脉化疗栓塞；中医证型；疗效 of TheObse