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加强护理经济管理对策及建议 　　摘 要：随着卫生事业的改革与发展，在广大卫生工作者艰苦努力之下，我国医疗服务工作取得了很大进步。然而，面对医疗市场的机遇与挑战，我们还要清醒认识到工作中存在的问题和不足，要在讲究成本效益的基础上进一步强化经营管理意识，以实现最佳的服务效果 关键词：护理经济；卫生事业；医疗市场 中图分类号：F207 文献标志码：A 文章编号：1673-291X（2017）08-0157-02 医疗服务不仅影响医患关系以及医院的形象，还影响着和谐社会的构建。与国外发达国家相比，我国护理经济管理意识淡薄，虽然近些年也有了关于护理需求、护理成本等的相关研究，但是，在护理人力资源的开发和利用等方面显得严重不足，缺乏科学的护理运行机制，护理服务还没有达到最佳效果。在和谐社会背景下，为适应市场经济的发展，医疗服务必须摆脱传统的护理工作现状，合理利用现有护理资源，强化护理经济管理，积极地拓宽护理工作外延，促进护理工作质量、经济效益的显著提升 一、加强护理经济管理的意义 随着医疗技术的快速发展、医学诊疗手段的不断革新，医疗护理工作内涵也发生了很大的变化，传统的护理管理模式已经很难适应新时期医疗市场的发展需求。医疗护理必须加强护理经济管理，以促进医疗护理管理向着人性化、规范化、标准化方向发展。然而，由于受传统观念的影响，我国许多医院护理经济管理意识淡薄，对于护理经济的重视程度不够，不仅严重影响着医院的护理经济效益，也影响着护理人员护理技术水平的提升 在护理实践中，护理人员不仅要熟悉护理流程，了解传统护理的内容，还要不断完善自身的综合素质，以期更完美地进行服务，满足患者多层次的需求。然而，如果我们对护理经济管理不到位，护理技能、护理水平不能够与经济利益挂钩，就会严重影响护理人员的工作热情。因此，以服务创效益，加强护理经济管理显得越来越重要。现代管理强调“以人为本”，在医院护理经济管理过程中，也要坚持以患者为中心，通过规范化、标准化的医疗服务吸引患者，提升护理经济效益。在为患者提供服务过程中，人力、物力和财力的实际消耗都比较重要，只有清楚的了解这些，才更有利于进行科学的护理成本核算，更合理地配置人力资源，进而提升护理人员的服务价值。随着市场经济的发展，在现代化医院管理过程中，经济管理非常关键。以患者为中心，我们不仅要关注医疗护理质量，还要关注医疗护理相关的经济管理效益。效益是提升生存能力的必要条件，市场经济条件下，如果缺乏效益的支撑，服务质量很难保证，因此，加强护理经济管理，对于提高护理水平，提升护理质量具有重要意义 二、我国护理经济管理的现状 （一）护理经济管理意识淡薄，缺乏具备综合素质的管理人才 近些年，随着卫生事业的改革与发展，我国医院经济管理体制发生了很大的变化，社会主义市场经济体制在医院经济管理体制中逐步占据主导地位。但在这个社会转型过程中，护理经济管理却没有跟上时代的发展步伐。不少护理管理者认为，自己的主要职责就是抓好护理质量，与护理经济有关的问题是医院经济管理办公室的事，自己不用去思考，护理经济管理意识淡薄。一些护士长在派班时，考虑护理成本核算、护理服务的福利性与盈利性、服务价值与价格等经济因素少，一般只是根据病人的需求或者护士工作量安排工作。许多护士长派班，比较注重护士之间公平轮转，每名护士的周工作时数却没有考虑。在实际工作中，护士比较关注护理用材的节约使用，对水、电、气的使用情况却关注度不高，由于经济管理不到位，有时还存在漏记、逃费等现象。另外，护理经济管理的专门人才比较缺乏。护理经济管理人员大多数专业不对口。目前，各医院护理经济管理人员主要有两种，一种是熟悉经济决算、预算、审计的财务人员，一种是一线工作的医生、护士。这些人有的只熟悉卫生经济的运行规律，但是不懂医疗业务活动；有的熟悉医疗业务活动，不懂卫生经济的运行规律。不知晓护理经济管理的内容，护理经济学方面的知识缺乏，制约了护理经济管理的开展 （二）护理经济管理内容狭窄，护理服务市场相对滞后 有关护理经济的综合研究，在国外早已经深入开展。而对于这一领域的研究在我国尚处于一种初级阶段，许多医院还只是进行单一基础护理项目成本核算，如更换床单、压疮护理、口腔护理等，只考虑护理材料、护理人力等直接护理成本，在简单的收支结算基础上建立成本核算；涉及间接成本项目较少，价值与价格出现背离，护理教育、护理管理、预防护理、观察护理等间接成本经济价值均未体现。由于没有合理的护理服务标准，导致护理工作中的技术价值、护理劳动价值没有获得有效补偿，这不仅严重影响了护理人员的积极性，护理服务收不抵支也严重影响着护理经济管理水平的提升。另外，护理服务市场相对滞后，也是制约护理经??管理的主要因素之一。我国人口结构老龄化日趋严重，导致社会对