PTEN和Kras异常表达与卵巢子宫内膜异位症组织发生恶变关系论文.docVIP

　　PTEN和Kras异常表达与卵巢子宫内膜异位症组织发生恶变关系论文 付竹梅 戴淑真 姚勤 李明霞 【摘要】 目的 探讨第10号染色体缺失的磷酸酶和张力蛋白同源物基因(PTEN)、Kras蛋白表达与卵巢子宫内膜异位症(内异症)恶变的关系。方法 应用免疫组化方法检测21例内异症相关卵巢癌、10例不典型内异症及23例内异症病人PTEN、Kras蛋白表达，同时结合内异症相关卵巢癌临床病理学参数，分析其在内异症恶变过程中作用。结果 内异症相关卵巢癌组PTEN蛋白表达阳性率低于内异症组，差异有显著性(P=0.011); 内异症相关卵巢癌组Kras蛋白阳性表达率高于不典型内异症组及内异症组，差异均有显著性(P=0.002、0.023)。PTEN、Kras蛋白表达与内异症相关卵巢癌的分化程度、临床分期具有相关性(P=0.007～0.047)，而与年龄、病理类型无相关性(P 0.05)。结论 PTEN蛋白表达缺失可能是卵巢内异症恶变过程中的早期事件，而Kras蛋白的过表达可能与卵巢内异症的恶变有关，PTEN、Kras的异常表达可能均参与了卵巢内异症的恶变过程。 【关键词】 子宫内膜异位症;卵巢肿瘤;PTEN;基因,ras ABSTRACT Objective To investigate the association of abnormal expressions of PTEN and Kras in the process of malignant transformation of endometriosis. Methods The protein expressions of PTEN and Kras munohistochemistry in 21 cases of endometriosisassociated ovarian cancers (EAOCs), 10 of atypical endometriosis (aEMs) and 23 of endometriosis. The role of PTEN and Kras in malignant transformation of endometriosis etriosis (P=0.011). The positive rate of Kras expression in EAOCs etriosis (P=0.002,0.023). The expressions of PTEN and Kras ight be an early event in malignant transformation of endometriosis,ight be associated alignant transformation of endometriosis. Both PTEN and Kras might be involved in malignant transformation of endometriosis. KEY IZU等2方法综合染色强度和阳性细胞百分率确定表达水平。①染色强度：无染色或染色不清为0分;浅黄色为1分;棕黄色为2分;深棕色或褐色为3分。②阳性细胞百分率：阳性细胞为胞浆或胞核中出现黄色或棕褐色颗粒，阳性细胞数 10%为0分;10%～25%为1分;26%～50%为2分; 50%为3分。每张切片计分等于以上二项分数的乘积：0～1分为阴性(-)，≥2分为阳性(+)。 1.5 统计学处理 采用SPSS 15.0及PPMS 1.53统计学软件进行数据处理，数据间比较采用Fisher精确概率法检验，相关性采用Spearman等级相关分析。P 0.05为差异有显著性意义。 2 结 果 2.1 各组PTEN、Kras蛋白表达比较 内异症相关卵巢癌组PTEN蛋白表达阳性率低于内异症组，差异有显著性(P=0.011)，而与不典型内异症组相比差异无显著性(P=0.458);内异症相关卵巢癌组Kras蛋白阳性表达率高于不典型内异症组和内异症组，差异有显著意义(P=0.002、0.023)。见表1。 2.2 PTEN和Kras表达与内异症相关卵巢癌临床病理参数的关系 内异症相关卵巢癌组织中PTEN蛋白的表达随临床分期的增高及分化程度的降低而降低，差异有统计学意义(P=0.024);Kras蛋白表达与内异症相关卵巢癌的分化程度以及临床分期有关，临床分期愈高、分化程度愈低其阳性表达率愈高(P=0.007、0.047);而与病人年龄及组织病理学类型无关(P=0.397、1.000)。见表2。表1 各组PTEN、Kras蛋白表达比较(例)组 别nPTEN表达-+Kras表达-+内异症组23