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创伤现场急救技
创伤现场急救技术; 对威胁人类生命安全的意外灾害所采取的紧急救护
是跨专业、多学科、全新概念的一门 边缘科学;创 伤—— 人 类 永 恒 的 主 题;人类从来就没有对创伤具备免疫力;120;车 祸
触目惊心; ;挽救伤病员的生命
防止病情继续恶化
减轻伤病员的痛苦
降低伤残和死亡率
; ;判 断 程 序;创伤病人死亡“三高峰”;危重伤员:呼吸心跳骤停、深昏迷、严重休克、大出血、血气胸严重呼吸困难者→立即抢救!
重伤员:脑外伤、内脏损伤、骨盆骨折、脊柱骨折伴截瘫、开放骨折、大面积烧伤或严重软组织损伤、挤压伤→尽快手术并预防感染、破伤风、坏疽、挤压综合征等。
轻伤员:一般软组织损伤→现场处理后可参加一线抢救。;伤员分类:
Ⅰ危重伤——红色
Ⅱ中重伤——黄色
Ⅲ轻伤——绿色
0致命伤——黑色
救护分区:
四类伤员抢救区分别插相应颜色彩旗; 一.按致伤原因:
1.擦伤
2.撕裂伤
3.刺伤
4.切割伤
5.挫伤
6.火器伤
7.冲击伤等;出血的临床表现;出血特点:
动脉 鲜红 喷射 危险大
静脉 暗红 涌出 可压迫止血
毛细 鲜红 渗出 危险小
出血种类:
外出血 自创口流出、可见、易辨别 易发现
内出血 体腔内出血,据临床表现及体征来诊
断。血胸、血腹
出血量判断:
< 5% 可自行代偿
>20% 面色苍白 肢体湿冷 早期休克
>40% 面色青紫 脉搏快弱 测不到血压
可导致死亡;止 血 方 法;止 血 方 法;指压止血法 ;常见指压止血法;常见指压止血法;常见指压止血法;面部出血;腋 窝 和 肩 部 出 血;大腿出血;;止血带止血法;止血带止血法;填塞止血法(加压包扎)
创口填塞纱布或棉垫
绷带或三角巾等包扎
用于小动、静脉和毛细血管出血
抬高肢体止血法
不可靠、效果不佳
仅作临时用;包 扎;包 扎;包 扎;绷 带 包 扎 法;绷 带 包 扎 法;绷 带 包 扎 法;绷 带 包 扎 法;三 角 巾 包 扎 法;三 角 巾 包 扎 法;三 角 巾 包 扎 法;三 角 巾 包 扎 法;三 角 巾 包 扎 法;三 角 巾 包 扎 法;三 角 巾 包 扎 法;三 角 巾 包 扎 法;三 角 巾 包 扎 法;三 角 巾 包 扎 法;三 角 巾 包 扎 法;三 角 巾 包 扎 法;三 角 巾 包 扎 法; 固 定 ; 固 定 ;真空夹板;充气夹板;脊柱固定;其它固定设备;其它固定设备; 现场急救时,四肢骨折脱位的固定需用特制的木夹板,如现场没有,可就地取材,使用硬纸板、木板条、竹竿、树枝等。;上肢骨折固定法;下肢骨折固定法;下肢骨折固定法;颈椎骨折固定法;胸腰椎骨折固定法;骨盆骨折固定法;固定注意事项; 搬 运 ; 搬 运 ; 搬运伤员最佳方法,重伤员长距离运送应采用此法。
没有担架可用椅子、门板、梯子、大衣代替;也可用绳子和两条竹竿、木棍制成简易担架。
运送伤员应将担架吊带扣好或固定好。伤员四肢不要太靠近边缘,以免附加损伤。
运送时头在后、脚在前。
;担 架 搬 运 法 ;担 架 搬 运 法 ;徒 手 搬 运 法;徒 手 搬 运 法;徒 手 搬 运 法;徒 手 搬 运 法;徒 手 搬 运 法;徒 手 搬 运 法;徒 手 搬 运 法;脊 柱 骨 折 搬 运 法;上:错误
加重损伤
下:正确
;①背:背伤员匍匐前进,或者用背带加短木,使伤员骑坐其上,然后背走
②夹:夹持伤员,侧身前进
③拖:用大衣、雨衣、布单等包裹伤员,拴绳索或皮带于其腋下,然后拖拉运走
④抬:双人徒手抬送伤员
⑤架:就地取材制成临时担架,搬运伤员
;1、搬运前再检查、处理
2、动作轻快协调 避免
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