哮喘患儿雾化吸入治疗期间针对性护理效果评价.docVIP

哮喘患儿雾化吸入治疗期间针对性护理效果评价 　　【摘要】 目的 探究哮喘患儿雾化吸入治疗期间给予针对性护理的临床效果。方法 100例哮喘急性发作患儿， 采用数字表法分为观察组和对照组， 各50例。对照组患儿实施常规护理， 观察组患儿则在对照组基础上实施针对雾化吸入治疗的相关护理措施， 比较两组患儿的临床疗效及家属满意度 结果 观察组患儿的总有效率为74.0%， 显著高于对照组患儿的42.0%， 差异具有统计学意义（P0.05）， 具有可比性 1. 2 治疗方法 两组患儿均实施布地奈德雾化吸入治疗， 给予布地奈德悬浊液溶于3ml生理盐水中进行雾化吸入治疗， 5～10 min/次， 2次/d 1. 3 ?o理方法 对照组患儿实施常规护理措施， 包括基础护理、专科护理、心理干预及患儿、家属的健康宣教等；观察组患儿则在对照组基础上实施针对雾化吸入的相关护理措施， 具体如下 1. 3. 1 治疗前护理 保持病房环境干净整洁， 调节温度在20℃左右， 湿度50%左右， 在确定治疗方案后向患儿及家属说明雾化吸入治疗的优势及必要性， 提高患儿及家属对该治疗方案的了解程度， 帮助患儿树立治疗信心。加强与患儿之间的交流沟通， 使患儿建立信赖感， 消除医院环境给患儿造成的紧张恐惧心理， 初次进行雾化治疗时要进行吸入疗法的演示， 详细说明治疗过程中的注意事项， 提高患儿的治疗依从性。 　　1. 3. 2 治疗中护理 嘱咐患儿要空腹进行雾化， 方便随后排痰， 帮助患儿保持侧卧位或坐位， 确保呼吸通畅， 增加气体交换量， 充分利用重力来使药物进入支气管。治疗期间密切观察患儿的神态变化， 遵医嘱根据患儿的年龄调节吸入量， 待气道逐渐适应后再缓慢加量。如果患儿在治疗前出现哭闹、不配合等情况， 要与家属配合耐心进行安抚， 特殊患儿可遵医嘱给予适量镇静剂， 待患儿沉睡之后再进行雾化治疗[3]。治疗期间如果患儿出现咳嗽、气喘严重的表现， 需要间歇吸氧并轻拍背部， 待症状缓解后再继续进行治疗。对于咳痰不利的患儿要及时变换体位并叩击背部， 促进痰液排出， 必要时应用吸痰器进行吸痰。每次治疗前检查雾化吸入装置是否运转正常， 防止漏气现象[4， 5] 1. 3. 3 治疗后护理 待治疗结束后帮助患儿进行口腔清洗， 用消毒毛巾擦干净口鼻周围的雾水， 防止药液残留引发口腔炎。雾化器使用后应当严格消毒， 一次性口含嘴要一人一用， 严禁重复使用， 防止交叉感染。如果雾化治疗结束后患儿仍有痰液未咳出的现象， 则轻轻叩击背部， 指导患儿学会有效咳嗽， 必要时应用吸痰器[6] 1. 4 观察指标及疗效评定标准 比较两组患儿的治疗效果及家属满意度。临床疗效评定标准[7]：治愈：患儿喘息、咳嗽等主要临床症状消失， 肺部哮鸣音消失；显效：患儿喘息、咳嗽等主要临床症状显著改善， 哮鸣音减少；有效：喘息、咳嗽等主要临床症状较治疗前好转；无效：未能达到以上三种标准。总有效率=（治愈+显效+有效）/总例数×100%。家属满意度采用调查问卷统计， 分为非常满意、满意、一般、不满意， 满意度=（非常满意+满意）/总例数×100% 1. 5 统计学方法 采用SPSS20.0统计学软件进行数据统计分析。计量资料以均数±标准差（ x-±s）表示， 采用t检验；计数资料以率（%）表示， 采用χ2检验。P 1