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第二节 眼睑下垂 教学课时：1学时 目的要求：掌握概念、针灸治疗方法。 重点：针灸治疗方法。 难点：概念、诊断要点。 一、概念 眼睑下垂是以上睑提举无力或不能自行抬起，以致睑裂变窄，甚至遮盖部分或全部瞳仁，影响视力为特征的一种眼病。 又称 “上胞下垂”，重者“睑废”，古称“雕目”、“侵风”。有先天和后天之分、单眼与双眼之别。 二、现代医学范围 重症肌无力眼肌型、眼外伤、动眼神经麻痹等疾病，可参考本节治疗。 三、病因病机 本病可因先天不足，或因风邪外袭，或因脾虚气弱，经筋受损所致。 由于先天禀赋不足，肾气虚弱，以致眼睑松弛。有因风邪外袭，筋脉失养，气血不和，肌肉弛纵所致。或因脾虚气弱中气不足，筋肉失养，经筋弛缓，胞睑松弛无力而下垂。或由外伤损及筋脉，气血阻滞，筋肉失养亦可引起本病。 气虚不能上提，血虚不能养筋为其主要病机。 四、辨证治疗 （一）辨证 以上眼睑下垂，遮掩瞳孔，眼肌无力挣开，双侧下垂者影响瞻视，重者眼球转动不灵，视一为二为主症。 若自幼双侧或单侧眼睑下垂，终日不能抬举，兼有眉毛高耸，额部皱纹加深，小儿伴有五迟、五软，舌淡，苔白，脉弱者，为先天不足； 若起病突然，多单侧眼睑下垂，重者目珠转动失灵，或外斜，或视一为二，兼有其他肌肉麻痹症状，舌红，苔薄，脉弦者，为风邪袭络； 若起病缓慢，上睑抬举无力，朝轻暮重，休息后减轻，劳累后加重，兼有精神疲倦，面色少华，眩晕，肢体无力，