2.黄__疸分析重点.pptVIP

2．湿重于热证 常用药： 藿香，白蔻仁、陈皮——芳香化浊，行气悦脾 茵陈蒿、车前子、茯苓、苡仁、黄芩、连翘— 利湿清热退黄 加减：如湿阻气机，胸腹痞胀，呕恶纳差等症较著，可加入苍术、厚朴、半夏，以健脾燥湿，行气和胃。 临证备要 本证湿重于热，湿为阴邪，黏腻难解，治法当以利湿化浊运脾为主，佐以清热，不可过用苦寒，以免脾阳受损。如治疗失当，迁延日久，则易转为阴黄。如邪郁肌表，寒热头痛，宜先用麻黄连翘赤小豆汤疏表清热，利湿退黄，常用药如麻黄、藿香疏表化湿，连翘，赤小豆清热利湿解毒，甘草和中。 3．胆腑郁热证 症状：身目发黄，黄色鲜明，上腹，右胁胀闷疼痛，牵 引肩背，身热不退，或寒热往来，口苦咽干呕吐 呃逆，尿黄赤，大便秘，苔黄舌红，脉弦滑数。 证机概要：湿热砂石郁滞，脾胃不和，肝胆失疏。 治 法：疏肝泄热，利胆退黄。 代表方：大柴胡汤加减。本方有疏肝利胆，通腑泄热的 作用 常用药： 柴胡、黄芩、半夏——和解少阳，和胃降逆 大黄、枳实——通腑泄热 郁金、佛手、茵陈、山栀——疏肝利胆退黄 白芍，甘草——缓急止痛 加减： ①若砂石阻滞，可加金钱草，海金沙、鸡内金、 玄明粉利胆化石。 ②大便干，腹胀重—加芒硝、焦槟榔； ③蛔虫