传染病 (2)-培训课件.pptVIP

* 儿童AIDS * 我国AIDS/HIV增长迅速 * （2）疯牛病 人疯牛病起源于英国 可能与接触或摄入感染有牛海绵状脑病的牛肉有关 可能与疯牛病有关的PRIONS蛋白 * 疯牛病 * 红色：病人死亡 橘红色：确认牛被感染 黄色：限制进口动物产品 2001年疯牛病西欧分布 * （3）SARS 全球 由SARS冠状病毒引起的急性呼吸系统传染病 波及32个国家和地区 截止2003年7月10日全球共诊断8437例，死亡812例 我国 至2003年6月确诊5327例 死亡348例 * SARS世界分布 * 我国SARS疫情统计 * 我国SARS疫情得到有效控制 * （4）猪流感 全球 7月15日22时，世界卫生组织确认全球136个国家和地区共有94512例甲型H1N1流感确诊病例，其中包括死亡病例429例。 我国 7 月13日18时至7月15日18时，我国内地新增甲型H1N1流感确诊病例90例，其中57例为境外输入性病例，33例为境内感染病例。截止目前，我国内地累计报告1444例甲型H1N1流感确诊病例，已治愈1197例，没有因甲型H1N1流感所致的重症病例和死亡病例。 * * 本次甲型H1N1流感大流行的严重性？ WHO认为本次流感大流行严重程度总体是温和的。综合评估结果有： 1．大多数感染者无需住院或医护即可痊愈； 2．在国家范围内，除一些地方和机构中发生重症病例的数目较高外，总体来说，各国甲型H1N1流感重症病例与当地季节性流感相似。 3．总体来说，多数国家的医院和卫生保健系统能够满足患者就医需求，但有些地方的一些医疗设施和卫生系统面临压力。 WHO关注年轻人重症病例和死亡的现状，同时也关注既往健康者和有基础性疾病或怀孕者。很多国家尚未有甲型H1N1流感大规模暴发的报告，全人群疾病谱尚待进一步研究。 * WHO应对流感大流行可能采取的措施？ 1．WHO继续协助各国应对甲型H1N1流感疫情。全球疫情警戒不会降低，WHO必须协助各国为防控疫情做更充分的准备。 2．WHO对各国的协助支持主要包括三方面：技术指导，材料提供，医护人员培训。 3．WHO首要任务是提高卫生资源缺乏国家卫生系统的水平，该系统应有足够的能力来预防疫情、发现病例、及时治疗患者和减轻患者病情。 4．WHO正在为发展中国家提供足够、价廉的药物（如抗病毒药物和抗生素）和疫苗储备做出努力。 流感大流行中，国家主管部门应实施流感大流行预案的各项措施，尽可能有效识别病例，采取适当措施把疾病的严重程度降到最低。目标是降低流感大流行对社会的影响。 * 3、重大的突发急性传染病时有发生 1988年上海市甲型病毒性肝炎流行 1997年香港H5N1禽流感爆发 2001年江苏、安徽等地的O157感染 2003年北京、广东、香港等爆发SARS 2004年北京SARS实验室感染 2005年四川的猪链球菌感染 2005年多个地区的禽流感 2009年的猪流感……… * 4、主要原因分析 病原体的挑战，新的病原体引入人群 政府与公众对公共卫生和传染病问题重视不够 社会发展，人口爆炸 经济一体化促进交通、贸易和旅游迅速发展 环境污染与生态环境的破坏 缺乏对虫媒和虫媒病的控制手段 公共卫生队伍人员少、素质不高，卫生措施不力 人类本身活动带来的健康问题 社会老龄化 科技的发展为某些感染提供了条件 滥用抗生素使病原体产生变异和耐药性 不断发生的战争、自然灾害，生物恐怖活动等 * * 疱 疹疱疹是有清澈液体的小水泡，可不规则地散步在皮肤上（水痘），或呈簇状群集分布（如带状疱疹及单纯疱疹）。 Herpes * 丘疹疹丘疹是皮肤的小结节状隆起，可见于水痘与天花早期。 papules * 其他体征： 1、 结膜充血 2、 单纯疱疹 3、 淋巴结肿大 4、 肝脾肿大 5、 出血 6、 关节肿痛 7、 意识障碍、昏迷 * 第三节　传染病流行状况及其防控工作面临的挑战 传染病流行的灾难 传染病的有效控制 传染病的流行趋势 * 传染病流行的灾难 公元5－17世纪，欧洲多次爆发的大规模的黑死病（鼠疫） 天花的蔓延曾给多个帝国带来毁灭性灾难 1918年的全球的流感大流行，所造成的死亡超过了第一次和第二次世界大战阵亡总数 * 1347-1351年 鼠疫导致2400万人死亡 * 传染病控制方面的主要成就 消灭天花（1979年） 消灭脊髓灰质炎已有希望 预防和控制其他常见传染病 * 天花病人 * 脊髓灰质炎病人 * 1910年人类与鼠疫作斗争 * 血吸虫病曾得到有效控制