如何吃出您的健康？患者饮食指导.pptVIP

* 7 营养素的补充 营养素的补充(酮酸) 复方α-酮酸(开同)： １片/５Kg体重 ?补充必需营养成分(氨基酸)，促进蛋白质合成， 抑制分解 ——改善营养状况，提高长期生存率 ?配合低蛋白质饮食，减轻肾脏负担 ——延缓慢性肾脏病进展，推迟透析 ?结合利用体内含氮废物 ——减轻尿毒症症状，改善生活质量 ?纠正钙磷代谢紊乱 ——改善肾性骨病 低蛋白+α-酮酸饮食 ——延缓慢性肾脏病进展 电解质的补充 低磷饮食： 7-10mg/Kg/天(体重70Kg) 500-800mg/天 高磷 (＞0.3g/100g) 中磷 (0.1-0.3g/100g) 低磷 (＜0.1g/100g) 海鱼、虾类、腰果、黄豆、黑豆、奶粉、芝麻酱、瓜子类 牛肉、鸡蛋、精米、精面、蔬菜 粉皮、粉条、鱼头、西瓜、淀粉、植物油、白萝卜、藕粉 常见食物磷的含量 电解质的补充 钙的摄入： 500-1000mg/天 高钙 (＞0.1g/100g) 中钙 (0.01-0.1g/100g) 低钙 (＜0.01g/100g) 虾类、奶类、芝麻、豆类、海带 蔬菜、面粉、大米、鸡蛋 植物油、蘑菇、火腿、香肠、水果、肉类、淀粉 常见食物钙的含量 电解质的补充 钠的摄入(水肿或高血压)： 1-3g/天 (相当于NaCl2.5-7.5g) 高钠 (＞1g/100g) 中钠 (0.01-1g/100g) 低钠 (＜0.01g/100g) 酱油、味精、盐、鸡精、咸菜、虾皮、火腿、香肠、腐乳 猪肉、牛奶、豆腐、白菜、芹菜 大米、面粉、扁豆、苹果、梨、啤酒、蘑菇、红枣 常见食物钠的含量 电解质的补充 钾的摄入： 1200-1600mg/天 高钾 (＞0.5g/100g) 中钾 (0.2-0.5g/100g) 低钾 (＜0.2g/100g) 豆类、麸皮、木耳、动物内脏、紫菜、土豆粉 肉类、白菜、豆腐、水果 冬瓜、面食类(面粉、淀粉)、糖类、西兰花、花生油 常见食物钾的含量 电解质的补充 低嘌呤饮食： ＜500mg/天 高嘌呤 (＞150mg/100g) 中嘌呤 (75-150mg/100g) 低嘌呤 (＜75mg/100g) 动物内脏、沙丁鱼、脑子、肉汁、火锅汤、啤酒 豆类、鱼类、水产类、肉类、禽类 谷类、蔬菜类、蛋类、奶类、水果干果类、糖类、饮料、油脂 常见食物嘌呤的含量 水该怎么喝？ 平衡原则 水平衡才是硬道理 水平衡原则 1、进入=排出 2、进水量=尿量＋500ml 3、保持体重±0.5Kg 水该怎么喝？ 成人每天水的摄入量和排出量(ml) 摄入量(ml) 排出量(ml) 摄入水 食物中含水 700 显性失水 肾脏排尿 1000～2000 饮水 1000～2000 粪便含水 150 内生水 物质和能量代谢 300 不显性失水 皮肤蒸发 500 肺排出 350 合计 2000～3000 合计 2000～3000 愿所有朋友都能够——享受生活，健康饮食 营养早餐 清淡晚餐 饮食=健康+快乐 丰富午餐 慢性肾脏病合理营养治疗的“黄金法则” ?适当限制膳食中蛋白质的摄入量在0.6-0.8克/公斤体重/天，并尽力提高优质蛋白质的比例（50～70％） ?充足的能量摄入，每日应摄入30-35千卡/公斤体重 ?全日提供优质蛋白质食品，尽量均匀分配在三餐，既能减轻肾脏负担，又可保证身体更好地吸收利用 ?随病情的变化，及时调整膳食中盐供给量，保证低盐饮食 ?补充钙摄入量，每天补充1000～1500毫克钙，同时限制磷的摄入 ?供给充足的富含维生素的食物 ?出现尿量减少及水肿时，应适当限制水分入量 小 结 控制慢性肾脏病的路还很远很远，我们必须加强宣传！ * * 人体有左右两个肾脏，分别位于腰部脊柱的两旁。肾脏的外形如蚕豆，外缘隆起，内缘中间凹陷。每个肾脏约长9～12厘米、宽5～6厘米、厚3～4厘米、重120～150克。两个肾脏的形态、大小和重量都大致相似，左肾较右肾略大、略高。 * 血供丰富（占全身循环血量的1/4），但容易缺血----为什么受伤总是肾脏？ 代偿能力巨大（受损50-60%，SCr才开始升高），但受损后难以再生----典型劳苦大众的代表。 每日经过肾脏滤过的血液达180L，排出原尿仅1.8L（1%）——吸收的不全是精华，排出的绝对是废物！ * * * * * * * * 主要是蛋白质分解 * 如图所示： ?-酮酸可理解为“去掉氨基的氨基酸”，?-酮酸被人体吸收后，在转氨酶的作用下，能结合氨基，迅