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渠（沟）基清理单元工程施工质量评定表 单位工程名称 单元工程量 分部工程名称 施工单位 单元工程名称，部位 施工日期 年 月 日 年 月 日 项次 检验项目 质量标准 检查（测）记录或备查资料名称 合格数 合格率 主 控 项 目 1 基础清理 2 渠（沟）基处理 渠（沟）基内的渗水泉眼、井窖、墓穴、树坑、坑塘及动物巢穴等的处理符合设计要求 3 渠（沟）基内的平整压实 渠（沟）基清理后应进行平整、压实、压实后的质量应符合设计要求 4 新老渠（沟）堤结合部位 处理措施符合设计要求 一 般 项 目 1 渠（沟）基清理范围 满足设计要求，长、宽边线允许偏差不小于0.3m 2 边坡坡度 边坡不陡于设计边坡 施工单位 自评意见 主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检查点的合格率 %且不合格点不集中分布。单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 监理单位 复核意见 经查验相关检验报告和检验资料，主控项目检验点100%合格，一般项目逐项检验点的合格率 %，且不合格点不集中分布。单元工程质量等级评定为： （签字，加盖公章） 年 月 日 注1：对关键部位单元工程和重要隐蔽单元工程的施工质量验收评定