脂代谢异常本科讲课已看,较好-培训课件.pptVIP

血脂异常的分类 原发性：遗传性脂代谢紊乱疾病 继发性：继发于糖尿病、甲减、肾病综合征、胆道阻塞；透析、肾移植；饮酒、口服避孕药等 与心、脑血管疾病，尤其冠心病密切相关 代谢综合征重要组成成分之 继发性高脂血症病因分类 原发疾病 表现类型 血脂特点 糖尿病 Ⅳ TG↑、VLDL↑、HDL↓ 甲减 Ⅱa、Ⅱb TC↑、TG↑ 肾病综合征 Ⅱb、 Ⅳ VLDL↑、LDL↑ 肾衰、透析、移植 TG↑、HDL↓ 血脂异常 原发疾病 高TC血症 DM、肾病综合征、甲减、Cushing综合征 高TG血症 DM未控制、肾病综合征、尿毒症透析、Ob、雌激素治疗、糖原储积症（I）、饮酒、SLE、痛风 高异常脂蛋白血症 各种原因胆道梗阻、胆汁淤积性肝胆病、肝内胆小管性肝炎、胆汁性肝硬化 血脂异常的定义 除脂质(TG ,TC)外，还包括脂蛋白(LDL.HDL)异常！！！ why ? 【脂蛋白的临床意义】 CM可能与AS有关。 VLDL水平升高是CHD的危险因子。 IDL一直被认为具有致AS作用。 LDL是首要的致AS因子。经过氧化或其他化学修饰后的LDL, 具有更强的致AS作用。 HDL被认为是一种抗动脉粥样硬化的血浆脂蛋白,是冠心病的保护因子。 LDL CM VLDL HDL 【脂蛋白的临床意义】 诊 断 临床表现 脂质在真皮