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内科医生眼中的心理障碍 （诊治商榷） 陈玉龙 医学的特点是什麽？ 医学是一个不断发展，不断更新的学科，以前被认为正确的观点，以后就可能成了错误。以前被认为有效的防治方法，以后就可能被新的技术所淘汰。因此医学又是一门内容不断更新的学科。不断探求新的观念，以不断的变化作为他永恒不变的规律，正是医学活力的所在。要在实践中不断发现矛盾，挑战自我，敢于挑战权威的错误理论，跟在别人屁股后面跑，永远不会超越和创新。 医学当前的新任务 医学的发展，要求他探索的范围也不断扩展，当前首当其冲的应该是医学模式的转变（从生物医学模式向社会心理医学模式转变）因为它涉及临床各科，涉及大多数疾病的诊治，不突破这一瓶颈，医学的发展就会滞后，尤其是一个学科带头人。有什麽样的带头人就有什麽样的学科。“虽然你还在为生物医学模式的进展津津乐道，其实你只不过是半个医生。” 播放录像 病例： 你认为他们正常吗？你能注意到患者哪些问题？ 一.人类疾病谱的变化与医学模式的转变 （一）20世纪中叶以前：各类传染病、地方病、营养不良等。 （二）当今：心脑血管疾病、功能性胃肠病及与心理因素相关的临床各类疾病的发病率已上升到首位。 （三）医学模式（medical model）的转变 临床医师应从生物医学模式（biomed