新农合政策宣传单.docVIP

2012年新农合补偿方案 2012年每人筹资额为290元，其中个人筹资标准为50元，省、市、县按每人240元的标准补助。 1、门诊统筹。在村级定点医疗机构门诊治疗，村级门诊的补偿比例为100%，封顶线不超过35元，以家庭为单位共同使用。在乡级及乡级以上医院门诊医药费累计最高补偿额为200元。乡级门诊补偿比例为45%；县级或域外门诊补偿比例为40%。 2、住院统筹。住院医疗费用补偿比例标准如下： 单位：元 医院级别 费用分段 补偿比例 乡 级 0-300 300以上 45% 80% 县 级 0-800 801-8000 8000以上 40% 70% 60% 市 级 0-1000 1000以上 40% 55% 省 级 及邻县 0-1000 1001-10000 10000以上 40% 45% 50% 单 3、补偿封顶线。每例参合患者全年累计补偿不超8万元。 4、单病种定额付费。将阑尾炎、子宫肌瘤（子宫次、全切）、腹股沟疝（单、双侧）、鞘膜积液（单、双侧）、卵巢囊肿（单、双侧）、混合痔、单纯内痔、单纯外痔、低位肛周脓肿切开引流、白内障纳入单病种定额付费管理范畴。 5、住院分娩定补。正常产住院分娩,一级助产单位每例补偿180元,二级助产单位每例补偿300元。 6、实施重大疾病基本医疗保障。全面推行白血病、先心病六种农村儿童重大疾病基本医疗保障工作，加大对肾衰透析患者和妇女宫颈癌、乳腺癌患者补偿力度，政策内费用补偿比例70%。 7、法定传染病及精神病补偿。法定传染病住院患者的就诊费用市级及市级以上定点医疗机构按70%比例补偿，县内定点医疗机构按80%补偿。精神病住院患者市级及市级以上定点医疗机构按70%补偿，每天补偿不超过90元；县内定点医疗机构按80%补偿，每天补偿不超过60元。 8、二十种慢性病所发生的门诊医疗费纳入补偿范围。 补偿标准：无起付线，补偿比例50%，全年限额2000元。 9、外伤医疗费。对在生产和生活中造成的外伤(受雇佣致伤、治安伤害、交通事故、自伤、自残除外)，参合人员持当地村委会出具的外伤证明到乡镇派出所或公安局交警部门盖章后，可在各定点医疗机构进行住院治疗及补偿。 补偿比例：各费用段降15%补偿。 10、恶性肿瘤患者门诊放疗、化疗费用按住院比例补偿。 新型农村合作医疗管理中心办公地址：************* 咨询电话：*******