肝癌的发生与预防.docVIP

肝癌的发生与预防 摘要：肝癌是一种死亡率很高的癌症，我国更是全球肝癌的高发国家。在这种情况下，我们应该懂得肝癌的相关知识，如肝癌的诱发原因以及如何预防这些问题。肝癌的诱发原因有很多，像乙型丙型肝炎诱发，肝硬化恶化，饮酒，肥胖等都是引发肝癌的因素。我们要做好肝癌的预防，减少肝癌的发病率。 关键词：肝癌，诱发原因，预防 正文： 肝癌是死亡率仅次于胃癌、食道癌的第三大常见恶性肿瘤。肝癌是指发生于肝脏的恶性肿瘤，包括原发性肝癌和转移性肝癌两种，人们日常说的肝癌指的多是原发性肝癌。原发性肝癌是临床上最常见的恶性肿瘤之一，是指发生于肝细胞或肝内胆管上皮细胞的癌变。原发性肝癌按细胞分型可分为肝细胞型肝癌、胆管细胞型肝癌及混合型肝癌。[1]肝癌具有高度恶性、进展快、侵袭性强、预后差、死亡率高等特点，其发病率有逐年上升趋势。我国每年新发肝癌病例超过35万，全世界每年死于肝癌的患者约26万人，其中我国占42.5%。[2] 我们都知道香港著名演员、主持人沈殿霞和当代著名作家路遥都是由于肝癌而早逝的，由此可见，肝癌离我们并不远。我同学的小外公（五十岁左右）就是因为肝癌在最近去世的，一开始的时候有段时间他总觉得身体疲劳，即使躺下休息一段时间，也觉得没什么效果，无法消除疲劳。他觉得是感冒或者那段时间太累了，就没怎么多想。后来这种情况持续了一段时间，去医院进行了检查，查出来是乙肝，医生说并没什么大碍，只要吃些药，控制一下平时的饮食就行了。他得知检查结果后松了口气，接下来就没再重视这个情况，药吃了一段时间也停了。他有一个嗜好，那就是喝酒，午饭晚饭必须要喝，而且一喝就是一瓶，每天雷打不动地喝，就是在检查出乙肝之后医生说要控制饮酒的量他还是没停。直到前一段时间他开始肚子右侧痛，从断断续续地痛到持续性地痛，而且肚子右侧好像变硬了，并且有些鼓起来。他的妻子和子女发现了这个情况之后，让他再去医院看看，检查的结果是肝癌晚期，医生说情况不容乐观，家人吓了一跳，不敢把检查结果告诉他，只跟他说是肠胃不太好，医生说要留院观察一段时间。不久后病情迅速恶化，家人只好放弃治疗接他回家去，之后没过几星期他就去世了。这让我感到很吃惊，没想到乙肝加剧会转变为肝癌。肝癌究竟是由什么引起的呢，在日常生活中我们应该注意什么来预防呢？下面我从这两方面入手来进行探讨。 诱发原因：中国肝癌（肝恶性瘤）的主要病因因素，有病毒性肝炎感染，食物中的黄曲霉毒素污染，以及农村中饮水污染。 1.已知的肝炎病毒至少有A，B，C，D，E，G等类型，病毒性肝炎与肝癌（肝恶性瘤）关系主要为乙型与丙型肝炎即HBV与HCV。肝癌（肝恶性瘤）患者中约有1/3的病人有慢性肝炎史，澳抗(HbsAg)阳性率明显高于低发区，已发现丙型肝炎病毒感染和乙型的感染一样，与肝癌（肝恶性瘤）发病有密切的关系，乙肝肝炎病毒和丙型肝炎病毒肯定是促癌因素之一。我所举的例子就是由乙肝肝炎转变为肝癌的情况。 2.肝硬化是肝脏组织形成硬化结节的结果，常常导致肝癌。 3.与肝脏吸收过多的铁有关，是一种与遗传有关的疾病，叫血色沉着病。 4.动物实验证明，黄曲霉素的代谢产物为黄曲霉毒素B1有强烈的致癌作用，存在于霉变的玉米，花生等食品中，食品被黄曲霉毒素B1污染严重的地区，肝癌的发病率也较高。亚硝胺类、偶氮芥类、酒精、有机氯农药等均是可疑的致癌物质。 5.一些饮用水常被多氯联苯、氯仿等污染，近年来发现池塘中生长的蓝绿藻是强烈的致癌植物，可污染水源。寄生虫病如华支睾吸虫感染可刺激胆管上皮增生，可导致原发性胆管癌。 6.俗话说“饮酒伤肝”，饮酒并不是肝癌的直接病因，但它的作用类似于催化剂，能够促进肝癌的发生和进展。长期酗酒是损害肝脏的第一杀手。这是因为酒精进入人体后，主要在肝脏进行分解代谢，酒精对肝细胞的毒性使肝细胞对脂肪酸的分解和代谢发生障碍，引起肝内脂肪沉积而造成脂肪肝。饮酒越多，脂肪肝也就越严重，还可诱发肝纤维化，进而引起肝硬化。 7.服用避孕药丸，合成的类固醇类药物，含砷过量的水也会增加肝癌的发病率。 8.肥胖是诱发肝癌的重要危险因素。 肝癌的预防：减少肝癌危害，需要做好”三级预防”一级预防病因预防二级预防：三早 早发现、早诊断、早治疗三级预防预防肿瘤复发、延缓肿瘤进展，提高生活质量。 4.戒酒戒烟，以减少患肝硬化和肝癌的机会。 5.病毒性肝炎是原发性肝癌诸多致病因素中的最主要因素，中国约有1.2亿HBsAg阳性者，因此也就成为世界上肝癌发病率最高的国家。[4]尤其是乙型和丙型肝炎病毒与肝癌发病有密切的关系。存在肝硬化是大多数干细胞癌的共同特征，约70%的原发性肝癌发生在肝硬化的基础上，且多数是慢性乙型和丙型肝炎发展而成的，所以预防肝癌必须预防病毒性肝炎