眼科学——晶状体病.ppt

在胎儿发育过程中，因发育障碍造成的晶状体混浊。通常在出生时或生后一年内发生。 三、先天性白内障 （congenital cataract） * 先 天 性 前 后 极 白 内 障 * 先天性花冠状白内障 * 先天性花冠状白内障 * 鉴别诊断 * 先 天 性 点 状 白 内 障 * 先天性点状白内障 * 先 天 性 绕 核 性 白 内 障 * 先天性绕核性白内障 * 先天性绕核性白内障 * 先天性核性白内障 * 先 天 性 核 性 白 内 障 * 先 天 性 全 白 内 障 * 先天性膜性白内障 * 先 天 性 皮 质 白 内 障 * 先 天 性 纺 锤 状 白 内 障 * 先 天 性 后 锥 形 白 内 障 * 先天性缝性白内障 * 是由于机械伤、化学伤、电击伤和辐射伤所引起的晶状体混浊。 四、外伤性白内障 （traumatic cataract） * 外 伤 性 白 内 障 * 外 伤 性 白 内 障 * 电击性白内障 * （一）糖尿病性白内障 （diabetic cataract） 是由于糖代谢异常所造成的晶状体混浊。 五、代谢性白内障 （metabolic cataract） * * 二、低钙性白内障(hypocalcemic cataract) 又称搐搦性白内障（tetany cataract) 见于 妊娠和哺乳期妇女 佝偻病患儿 切除甲状旁腺者 表现 晶状体呈弥漫性点状、辐射状、条纹状 混浊 治疗 纠正低钙 手术 * 是由于某些眼病影响晶状体的营养和代谢所造成的晶状体混浊。 局限性的晶状体前囊下混浊 后极部囊下混浊、星状、菊花状 六、并发性白内障 （complicated cataract） * 并 发 性 白 内 障 * * 由于长期应用或接触对晶状体有毒性作用的药物、或化学药品所导致的晶状体混浊 七、药物及中毒性白内障 * *  * * 晶状体光学切面观 * 透明的晶状体因各种原因发生混浊，影响视力者称为白内障。是眼科三大致盲眼病之一。 第一节 白内障（cataract） * 一、概 述 分 类： 年龄相关性 时 先天性 外伤性 间 后天性 并发性 点状 病 代谢性 形态 冠状 因 中毒性 板层 辐射性 皮质性 发育性 部位 核性 后发性 囊膜下性 * * * * * 50岁以上双眼同时或先后逐渐发生晶状体混浊，且无全身或局部明确病因者。 二、年龄相关性白内障（age-related cataract） * 病 因 环境 营养 代谢 遗传 紫外线 饮酒 氧化损伤学说 吸烟 生育过多 心血管疾病 高血压 机体外伤 * 1、慢性、进行性视力下降 2、眼前固定黑点 3、单眼复视或多视 4、屈光指数性近视 5、虹视、畏光、眩光 临 床 表 现 症 状 * 初发期：周边皮质楔状混浊 1、皮质性 膨胀期：混浊加重、投影（+） 成熟期：晶体全混、投影（-） 过熟期：皮质液化、核下沉 2、核性— 混浊开始于晶状体核 3、后囊下性— 混浊起于后囊下皮质 体 征 * 老年性白内障初期 * 老年性白内障膨胀期 * * 老年性白内障成熟期 * 老年性白内障过熟期 * 老年性核性白内障 * 老年性后囊下性白内障 * *