眼科疾病排队数学建模.doc

摘要 本文建立了医院病床安排方案的优化模型，并给出了相关算法，最终在讨论分析后，对模型进行了评价和推广。 针对问题一，确定了一套评价指标体系，主要有病人术前准备时间，然后再计算出术前准备平均时间的方差，术前准备时间由病人第一次手术时间与入院时间之差确立。针对问题二，通过对数据的统计，观察和分析，发现等待住院病人队列越来越长是由于安排入院时间不合理造成的。依据加快病人流通速度的原则，尽量减少各类病人术前准备时间，排出在一个星期内每类病人的最佳入院时间表，由最佳入院方案制定决策方案，依照这个决策方案对数据进行安排。针对问题三，我们按每一类病人等待时间进行排序，再根据与每一个等待时间对应的人数算出这种病患者等待时间的各个概率，作出概率分布图，根据概率的大小和分布来确定住院区间的分类策略。针对问题四，运用模型一的方法，在不考虑周六周日手术的情况下，排出在一个星期内每类病人的最佳入院时间表，制定决策方案，用此时间表与模型一中的时间表对比，调整手术时间，寻求最优决策方案。针对问题五，通过对数据的筛选和分析，得到各类疾病的平均术前准备天数和平均康复天数，最后得出相应病人数总共用时，便可按比例进行病床的分配。 关键字：优化模型 调整手术时间 excel 问题重述 医院就医排队是大家都非常熟悉的现象，它以这样或那样的形式出现在我们面前，例如，患者到门诊就诊、到收费处划价、到药房取药、到注射室打针、等待住院等，往往需要排队等待接受某种服务。 我们考虑某医院眼科病床的合理安排的数学建模问题。 该医院眼科门诊每天开放，住院部共有病床79张。该医院眼科手术主要分四大类：白内障、视网膜疾病、青光眼和外伤。附录中给出了2008年7月13日至2008年9月11日这段时间里各类病人的情况。 白内障手术较简单，而且没有急症。目前该院是每周一、三做白内障手术，此类病人的术前准备时间只需1、2天。做两只眼的病人比做一只眼的要多一些，大约占到60%。如果要做双眼是周一先做一只，周三再做另一只。 外伤疾病通常属于急症，病床有空时立即安排住院，住院后第二天便会安排手术。 其他眼科疾病比较复杂，有各种不同情况，但大致住院以后2-3天内就可以接受手术，主要是术后的观察时间较长。这类疾病手术时间可根据需要安排，一般不安排在周一、周三。由于急症数量较少，建模时这些眼科疾病可不考虑急症。 该医院眼科手术条件比较充分，在考虑病床安排时可不考虑手术条件的限制，但考虑到手术医生的安排问题，通常情况下白内障手术与其他眼科手术（急症除外）不安排在同一天做。当前该住院部对全体非急症病人是按照FCFS（First come, First serve）规则安排住院，但等待住院病人队列却越来越长，医院方面希望你们能通过数学建模来帮助解决该住院部的病床合理安排问题，以提高对医院资源的有效利用。 问题一：试分析确定合理的评价指标体系，用以评价该问题的病床安排模型的优劣。 问题二：试就该住院部当前的情况，建立合理的病床安排模型，以根据已知的第二天拟出院病人数来确定第二天应该安排哪些病人住院。并对你们的模型利用问题一中的指标体系作出评价。 问题三：作为病人，自然希望尽早知道自己大约何时能住院。能否根据当时住院病人及等待住院病人的统计情况，在病人门诊时即告知其大致入住时间区间。 问题四：若该住院部周六、周日不安排手术，请你们重新回答问题二，医院的手术时间安排是否应作出相应调整? 问题五：有人从便于管理的角度提出建议，在一般情形下，医院病床安排可采取使各类病人占用病床的比例大致固定的方案，试就此方案，建立使得所有病人在系统内的平均逗留时间（含等待入院及住院时间）最短的病床比例分配模型。 问题分析 在问题一中题目要求我们建立评价指标对医院病床安排制度进行评价，通过Excel计算各个时间段的平均时间来与医院的规则进行比较，然后再计算各个时间段的方差来判断波动的大小，则可得出是否具有公平性。在问题二和问题四中要求建立合理的病床安排模型模型利用问题一中的指标体系作出评价大致入住时间区间 表示病人的种类（表示单眼白内障病，表示双眼白内障病， 表示青光眼疾病，表示视网膜疾病 表示各星期中星期一至星期日的星期数相对应的日期数 表示第类病人在日期时的住院浪费的时间 表示第类病人在日期时的住院人数 模型建立及求解 第一问中题目要求我们建立评价指标对医院病床安排制度进行评价， 首先我们对病人在医院的整个过程进行如下模拟，流程图如下： 入诊到入院时间=门诊时间-入院时间 入院到第一次手术时间=第一次手术时间-入院时间 第一次手术到出院时间=出院时间-第一次手术时间 门诊到出院时间=出院时间-门诊时间 计算平均数再算方差来确定FCFS是否有公平性 用Excel对数据进行筛选处理、计算和统计，得