第六讲(11-12课时)学前儿童常见的疾病的预防和护理.ppt

第六章学前儿童常见疾病的预防和护理 （一）神情及脸色改变 （二）体温异常 （三）哭喊 1．非病理性哭喊 2．病理性哭喊 （四）食欲改变 1．食欲不振 2．食欲亢进 3．口味异常 （五）睡眠异常 1．入睡困难 2．睡眠不安 3．嗜睡 （六）大小便异常 1．大便 （1）鲜血便 （2）脓血便 （3）红果酱样大便 （4）柏油样大便 （5）白陶土样大便 （6）蛋花汤样便 （7）便秘 2．小便 （1）尿量及排尿次数 （2）尿液颜色异常 （七）腹痛 1．腹痛部位 2．腹痛性质 3．伴随症状 （八）头痛 1．颅内疾病 2．颅外疾病 3．全身性疾病 （九）多汗 1．生理性多汗 （1）运动 （2）环境温度过高 （3）不良精神刺激 （4）特殊的味觉刺激 2．病理性多汗 低血糖患儿往往感觉头晕、心慌、脉搏加快，同时出汗增加；佝偻病患儿多汗，但与室温、季节、穿着等无关，表现出情绪易激惹，睡眠不安，伴有枕突；有时机体抵御外来病原体，促进代谢加速，可出现体温升高、出汗的表现，等等。 基本护理技能 （一）测体温 小儿的体温比成人略高，正常体温(腋表)约为36℃～37．4℃。一昼夜之间，有生理性波动。 给小儿测体温时，要测腋下，这样既安全又卫生。 测体温前，要先擦去腋窝的汗，把水银表的水银端放在腋窝中间，注意别把表头伸到了外面。夹好后，扶住孩子的胳膊，以免体温表位置移动量不准或折了表。一般测5分钟即可，时间太短、太长都会影响所测体温的准确性。 （二）测脉搏（p89） （三）测呼吸频率 小儿得了肺炎，呼吸会明显加快，所以观察呼吸也是一项重要的护理技术。 小儿的胸腔比较狭窄，肋问肌力量不大，主要靠膈肌上下运动来完成一呼一吸，所以观察呼吸可以通过腹部的起伏来看。每一呼一吸算一次呼吸，数一分钟。 如果小儿在安静时呼吸明显加快，喘气费劲就是病态了。 （四）喂药 对二三岁以上的幼儿，要鼓励他自己吃药，不要吓唬他，也不要捏着鼻子硬灌。把药掺在饭菜里也不是一个好法子，饭菜变了味不仅会引起呕吐，还会影响食欲。 对新生儿、小婴儿或还不懂事的孩子，就需要喂药。如果是药片，要压成粉末，放在小勺里，加点糖和少许水，调成半流状，也可用果汁、糖浆调药。把小儿抱坐在大人腿上，孩子的右胳膊放在大人左侧腋下靠近背部，大人再用左臂压住小孩的左胳膊，使他动弹不得。把小勺从孩子的嘴角伸进去，轻轻压住他的舌头，见他咽下去了，再取出小勺，慢慢地把药全喂下去。喂完药后，喂点糖水或奶，免得药物刺激胃粘膜，引起呕吐。对于小婴儿，也可以用包布把孩子全身裹好，抱起来喂药。 （五）高热的护理方法 物理降温 药物降温：物理降温效差，39 ℃以上，3个月以下婴儿切勿自行使用退热药 积极寻找病因，治疗原发疾病 发热的临床分度 第二节 学前儿童常见的传染病的预防和护理 由于婴幼儿免疫系统发育不完善，免疫功能较差，婴幼儿容易受病原体的感染，发生传染病。因此，预防传染病是幼儿园卫生保健工作的一项重要内容。 传染病 传染病的特点 1．有病原体 病原体是指周围环境中能使人感染疾病的微生物。每种传染病都有特异的病原体，如麻疹的病原体是麻疹病毒，肺结核的病原体是结核杆菌，等等。 2．有传染性 病原体经过一定途径进入易感者体内，使之感染发病，如感冒患者在咳嗽、打喷嚏时排出感冒病毒，可使周围易感者受传染而患病。 3、有免疫性：大多数患者在疾病痊愈后，都可产生不同程度的免疫力。机体感染病原体后可以产生特异性免疫。感染后免疫属于自动免疫。 4、可以预防：通过控制传染源，切断传染途径，增强人的抵抗力等措施，可以有效地预防传染病的发生和流行。 5、病程有规律性 1．潜伏期 从感染病原体到出现最初症状，称为潜伏期。潜伏期的长短因病原体的种类、数量、毒力及人体免疫力的不同而不同。有的数小时(如感冒)、有的数日(如麻疹)、有的数月(如狂犬病)、有的可达数年(如麻风)．多数传染病的潜伏期较恒定。 2．前驱期 病原体不断生长繁殖产生毒素，可引起患者头痛、发热、乏力等全身反应，称为前驱期，为时1～2日。有的发病急骤，可不出现前驱期。前驱期病人已具有传染性。 3．症状明显期 患病后逐渐出现某种传染病特有的症状，如猩红热出现细密皮疹，乙型脑炎出现颈项强直等典型特征。 4．恢复期 症状逐渐减轻至完全康复。 5、后遗