2017年泛海公益基金会、省光彩事业促进会.docVIP

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2017年泛海公益基金会、省光彩事业促进会 “同心·光彩助学行动”表格 受助学生推荐表和名单汇总表,请登陆山东省委统战部网站公告栏下载。 附件2: “同心·光彩助学行动” 受 助 学 生 推 荐 表 (2017年度) 姓 名 院系及专业 推荐单位(党委) (盖章) 填报时间 年 月 日 中共山东省委统战部 泛 海 公 益 基 金 会 山东省光彩事业促进会 填 表 说 明 一、除签名外,本表用打印方式填写,空格内使用仿宋,数字统一使用阿拉伯数字; 二、填写内容必须准确,推荐单位填写学校全称,加盖党委公章; 三、籍贯、出生地填写格式为某省某市(某县);政治面貌填写入党或入团; 四、在校表现情况包括:政治思想情况、遵纪守法情况、学习成绩,可另附页; 五、免冠正面照片的电子版附在表格指定位置; 六、本表一式5份,规格为A4纸,加盖公章后上报。 姓 名 性别 出生年月 ( 岁) 照 片 民 族 籍贯 出生地 政治面貌 加入 时间 健康状况 身份证号码 入校时间 院系及 专业 家庭地址 邮政编码 联系电话 邮 箱 申请理由 本人签名: 年 月 日 主要家庭成员及社会关系 称谓 姓 名 出生年月 政治面貌 工 作 单 位 及 职 务 在 校 表 现 情 况 何 时 获 何 种 奖 励 本校党委统战部门审核意见 负责人(签名): 单位(盖章): 年 月 日 本校党委推荐意见 负责人(签名): 单位(盖章): 年 月 日 附件3: “同心?光彩助学行动”受助学生名单汇总表 填报学校党委:(盖章) 联系人: 联系电话: 填报日期: 2017年 月 日 序号 姓 名 性别 民族 籍贯 出生年月 院系及专业 身份证号码 受助原因 家庭地址 联系电话 1                     2                     3                     4                     5                     6                     7                     8                     9                     10                     (注:此表每页10名,可复制使用。) - 12 - - 1 - - 12 - - 7 -

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