常用各种检验值1-培训课件.pptVIP

降钙素原（ PCT ） PCT反映了全身炎症反应的活跃程度。影响PCT水平的因素包括被感染器官的大小和类型、细菌的种类、炎症的程度和免疫反应的状况。另外，PCT只是在少数患者的大型外科术后1~4d可以测到 。 降钙素原（ PCT ） PCT的测定可以预示为： 　作为一个急性的参数来鉴别诊断细菌性和非细菌性感染和炎症。 　监测有感染危险的患者（如外科术后和器官移植后免疫抑制期，多处创伤后）以及需要重症监护患者，用来探测细菌感染的全身影响或检测脓毒性并发症。 　评价严重炎症性疾病临床进程及预后，如腹膜炎、脓毒症、SIRS和MODS。 脑钠肽（BNP ） 主要由心脏分泌的利尿钠肽家族的一员，由32个氨基酸残基组成的多肽。因其首先在猪脑中发现，故名。能调节血压和血容量的自稳平衡，并有利尿作用。 脑钠肽（BNP ） BNP的生成与清除 BNP主要由心室肌细胞合成和分泌， 心室负荷和室壁张力的改变是刺激BNP 分泌的主要条件。 BNP 的清除有两条途径：一是由利尿钠肽家族的 C 型受体介导，内吞入胞内后由溶酶体降解；二是经中性内肽酶(NEP)降解 脑钠肽（BNP ） BNP具有重要的病理生理学意义，它可以促进排钠、排尿，具较强的舒张血管作用，可对抗肾素-血管紧张素-醛固酮系统（RAAS）的缩血管作用，同ANP一样是人体抵御容量负荷过重及高血压的一个主要内分泌系统。心功能障碍能够极大地激活利钠肽系统，心室负荷增加导致BNP释放。 乙肝五项 乙肝五项 HBsAg-表面抗原： 　 是乙肝病毒的外壳蛋白，本身不具有传染性，但它的出现常伴随乙肝病毒的存在，所以它是已感染乙肝病毒的标志。 临床意义： 　　阳性见于急性乙肝潜伏期；发病后３个月不转阴，则易发展成慢性乙肝或肝硬化。携带者也呈阳性。本身不具传染性，但因常与HBV同时存在，常作为传染性标志之一。 乙肝五项 HBsAb-表面抗体： 　　简称表面抗体。当乙型肝炎病毒侵入人体后，刺激人的免疫系统产生免疫反应，人体免疫系统中的B淋巴细胞分泌出一种特异的免疫球蛋白G，它可以和表面抗原特异地结合，在体内与人体的其他免疫功能共同作用下，可把病毒清除掉，保护人体不再受乙肝病毒感染，故称表面抗体为保护性抗体。 　　 临床意义： 　　为保护性抗体标志，提示机体有一定免疫力，一般在发病后３－６月才出现，可持续多年。 乙肝五项 e抗原(HBeAg)： 　　通称e抗原。它源于乙型肝炎病毒的核心，是核心抗原的亚成分，或是核心抗原裂解后的产物。e抗原是可溶性蛋白。当核心抗原裂解时，可溶性蛋白部分(即e抗原)就溶于血清中。 临床意义： 　　为病毒复制标志，持续阳性3个月以上则有慢性化倾向。 乙肝五项 HBeAb-e抗体： 　　它是由e抗原刺激人体免疫系统产生出来的特异性抗体，这种特异性e抗体能够和e抗原结合。 临床意义： 　　为病毒复制停止标志，病毒复制减少，传染性较弱，但抗-HBe和抗-HBs不同，e抗体不是保护性抗体，不代表患者有了免疫力。 乙肝五项 HBcAb-核心抗体： 　　 核心抗原虽然在血清中查不出来(它在血中很快被裂解)，但是它具有抗原性，能刺激身体的免疫系统产生出特性抗体，即核心抗体，故检测抗-HBc可以了解人体是否有过核心抗原的刺激，也就是说是否有过乙肝病毒的感染。所以抗-HBc是一项病毒感染的标志。 乙肝五项 临床意义： 曾感染或感染期出现的标志。核心抗体IgM是新近感染或病毒复制标志，核心抗体IgG是感染后就会产生的，对于辅助两对半检查有一定意义。 乙肝五项 乙肝大三阳 即乙肝表面抗原（HBsAg），e抗原(HBeAg)和核心抗体（HBcAb）同时阳性（1、3、5）。这是乙肝病毒完整存在的经典和规范模式，e抗原阳性说明乙肝病毒在体内复制活跃，传染性强。 乙肝五项 乙肝小三阳 即乙肝表面抗原（HBsAg）、e抗体(HBeAb) 、核心抗体（HBcAb）同时阳性（1、4、5），这是乙肝病毒“大三阳”转变后的形式。 过去一直认为乙肝小三阳预示患者的传染性已显著或相对降低，病毒复制程度已降低或明显缓解。 尿常规 颜色 1、正常参考值透明，琥珀黄色。2、临床意义灰白色云雾状混浊----脓尿； 红色云雾状混浊----血尿； 酱油色----急性血管内溶血所引起的血红蛋白尿； 深黄色----胆红素尿，见于阻塞性或肝细胞性黄疽； 乳白色----乳糜尿，有时有小血块并存，常见于血吸虫病； 混浊--