角膜接触镜配戴者行LASIK术后眼表变化的观察.pdfVIP

中文摘要 角膜接触镜配戴者行LASIK术后眼表变化的观察 摘 要 目的：本研究通过对配戴角膜接触镜后进行LASIK手术的近视患者 进行观察，了解两者共同作用对眼表功能的损害情况，进而制定预防措施。 方法：将准备行LASIK手术的近视患者分为配镜组及对照组两组。 对照组22例44眼，配镜组20例40眼。两组患者术前的年龄，性别，近 视度数及术中角膜切削深度均无差异性。观察两组患者行LASIK术前1 天，术后1周，术后1月，术后3月的干眼症状问卷调查表，眼表荧光素 染色，异常睑板腺分泌物，泪液蕨样改变试验，BUT,SIt及角膜地形图分 析SRI和SAI的情况。将两组数据进行对比并进行统计学分析。 13．0统计分析软件进行数据处理，计量资料 统计学处理使用SPSS 统计学意义。 结果： ． 1手术前后两组干眼症状调查表结果及角膜荧光素染色对比 1．1配镜组术后l周、1月干眼症状明显加重，与术前相比相差显著(P0． 05)，术后3月接近术前1天水平：术后1周及1月配镜组及对照组干眼症状对 比均相差显著(PO．05)。 1．2术后1周到术后1月角膜荧光素染色检查评分，配镜组高于对照组(尸 0．05)，两组比较差异有统计学意义，术后3月两组差异无统计学意义(P 0．05)。 2手术前后两组睑板腺分泌物形态的检查及TFT的对比 2．1异常睑板腺分泌物百分率：术前、术后第l周、第1个月、第3个月，配 术前后不同时间段对比其异常百分率均无明显差异。 2．2术前、术后第l周、第1个月、第3个月，异常TFT百分率对照组分 两组对比术后1周及1月均明显异常，虽然术后3月基本恢复正常，但配镜 组恢复仍比对照组慢。 中文摘要 3手术前后两组泪膜破裂时Irig(BUT)及泪膜液分泌量(Sit)对比 3．1BUT两组术前相比无差异，在术后各时间ti比较差异均有显著性 (P0．05)；配镜组术后各时点与术前相比显著异常，对照组术后3月逐渐恢 复，但术后3月时两组对比差异有统计学意义(P0．05)； 3．2Sit两组在术前相比无差异性，术后各时间点比较差异均有显著性 (P0．05)；配镜组术后3月与术前比仍有差异，对照组无明显差异。 4手术前后SRI及SAI对比 均有显著性。 4．2S对：配镜组及对照组第3月分别与术前对比，尸值分别为0．135及0．203， 均无差异； 4．3SAI：配镜组及对照组第3月分别与术前对比，尸值分别为0．093及0．166， 均无差异。 结论： 1 眼表病变是LAISK术后普遍存在的并发症之一。 2配镜组较对照组更容易发生LASIK术后眼表疾患，术前筛查及术后要 加强预防保护措施。 3 LAISK术后可应用人工泪液等预防保护措施，可逐渐缓解或痊愈术后 眼表疾病。 关键词：软性角膜接触镜；准分子激光原位角膜磨镶术；眼表疾病 英文摘要 Theocular observationofthe contactlens changes cornea wearersafterLaserinsitu K) ABSTRACT aimofthis wastoobservethe contactlens objective：Thestudy cornea wearersafter understandtheocular ofthe LASIK，to damagescombined actionandthentoformulate measures． prevention Metho