痛风病人护理-培训课件.pptVIP

治 疗 基础治疗 2.节食与运动 痛风病人多较肥胖，且常伴有高脂血症和高血压。 减肥的最好办法是节制食量的同时适当增加日常活动总量，但剧烈运动可诱发痛风发作。 低热量饮食时嘌呤总摄入量也显著降低，对防治痛风发作和并发症起重要作用。 治 疗 基础治疗 3.戒酒　 饮酒可使血尿酸迅速增高，易诱发痛风急性发作。啤酒比白酒更易诱发痛风急性发作。 4.多饮水 使每日尿量保持在2L以上，促进尿酸从尿中排泄，防止和减轻尿酸盐在肾内沉积。夜间尿液高度浓缩，更易发生尿酸盐结晶，所以每晚入睡前饮水两杯更有助于预防尿酸肾病及尿酸结石。 治 疗 基础治疗 5. 碱化尿液　 一般认为将尿pH维持在6～6.5之间为宜，这样可使尿酸溶解度比pH5.0提高5～10倍。 但是过分碱化也不相宜，如尿pH7.0则钙盐易沉积，可导致磷酸钙及碳酸钙结石形成。 常用碱性药，如碳酸氢钠1～2g 或10%枸橼酸钠溶液20～30ml，每日3～4次服用，夜间可用乙酰唑胺0.25g顿服。素食后尿pH高于普通饮食，故无需服用碱化剂。 治 疗 基础治疗 6.治疗伴随疾病　 一些伴随疾病的治疗也有利于高尿酸血症的改善。例如，非诺贝特可以在常规使用别嘌呤醇300-900 mg/day的基础上，使血尿酸水平进一步下降，对伴有高脂血症并对常规治疗抵抗的患者特别重要。 治 疗 基