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2门急诊信息统
湖北中医药大学信息工程学院 沈绍武
二○一二年三月;目标
掌握医院医疗管理的概念、作用、原则和职能
掌握门急诊管理的业务流程
理解门急诊管理信息系统的主要功能
内容
医院医疗管理
医院门急诊管理业务流程
门诊挂号系统、门诊收费系统、门诊医生工作站
重点;湖北中医药大学信息工程学院 杨海丰
二○一二年三月;医疗管理的概念
医疗管理的作用
医疗管理的原则
医疗管理的职能;医疗管理的概念;医疗管理的作用;医院管理的原则
;医疗管理的职能——计划;医疗管理的职能——计划
;医疗管理的职能——计划
;医疗管理的职能——组织
组织和调配医疗技术力量是实现医疗计划的有力保障
医疗组织机构的设置
组织管理职能机构(医务科、护理部、门诊部,是医疗管理的枢纽)
医疗活动的业务科室(内科、外科等)
医疗技术人员的配备、组合与调度
完成规定任务所需人员数量、素质、骨干及其工作时间的安排
健全医疗指挥系统及精干高效的职能部门;医疗管理的职能——组织
制订医疗规章制度;医疗管理职能——协调
是保障医疗 活动适应外界环境变化的 手段,也是计划运行中出现缺陷的有力补充
社会对医疗需求的增加而进行工作量的再分配
医疗任务的扩大或医疗机构的改革对技术人员的再组合
医疗技术发展或新的学科的建立要求把业务科室再调整
开展新技术项目的合作攻关及互相支援
危重病人的多科联合共管
完成某项临时性任务的人力、物力应急性调配等;医疗管理职能——协调
协调途径
可采取组织措施,也可协商,通过思想教育,或建立一定的制度等来实现,如:
通过病例会诊制度或病例讨论制度、联合查房制度、医护交接班制度等进行医师间、医护间、医技间协调
医院领导通过定期召开协调会或专题工作会,加强科室间、部门间的协作等,都是行之有效的途径;医疗管理职能——控制
检查评定医疗效果,是医疗管理的重要环节,亦是科学管理的重要标志
检查评定对医疗管理具有很大意义
检验医疗管理职能状态
可看出医疗系统的功能发挥水平,评定医疗工作是否完成预定指标
可分析缺陷和不足之所在
可为下一个医疗管理计划的编制和执行提供依据等;学术委员会
质控委员会;湖北中医药大学信息工程学院 杨海丰
二○一二年三月;门诊工作目标
门诊工作任务
门诊业务流程
门诊工作特点
门诊组织结构
门诊管理制度;门诊工作目标
提供一般或初诊病人的诊疗工作,解决大多数病人诊疗问题;门诊工作任务
;门诊工作流程——传统
1.挂号
是医院与病人正式建立就医法律责任的依据和起点
主要功能
代行分诊
建立新病历或调用存档病历
确定病人就诊顺序、就诊地点及大体就诊时间
建立病人基本数据资料
启动医疗保险记录
;门诊工作流程——传统
2.候诊
门诊护士维护就诊次序
门诊护士对病人作必要检查(体温、脉搏、血压等)
门诊护士对病人进行健康宣教
门诊护士对可疑传染病人采取措施
;门诊工作流程——传统
3.就诊
一般业务:
门诊护士为病人分配诊室
门诊医生询问病史
门诊医生提出检查、化验申请单
门诊医生查看检查、化验结果,作出初步诊断,书写门诊病历
门诊医生按处方制度书写处方
特殊业务:
门诊医生提出诊断治疗意见
门诊医生向本科室上级医生或其他科室医生提出会诊申请
门诊医生收治病人入院;门诊工作流程——传统
4.检查、化验
医技科室接收检查、化验申请单,并完成预约
病人缴纳检查、化验费用,取缴费收据
医技科室执行检查、化验项目,提出检查、化验报告
;门诊工作流程——传统
5.划价与收费
收费员录入医嘱项目
收费员按收费项目价表计价
收费员收费;门诊工作流程——传统
6.取药
病人持处方、缴费收据到门诊药房(中药房和西药房)
药剂科审查处方,但不得自行更改处方
药剂科调配药品
药剂科核对药品、剂量和姓名,并发药;门诊工作流程——传统
7.离院、留观或入院
病人同意收治入院,门诊医生签发住院通知
病人病情较重、诊断不明或病床紧张,门诊医生可要求病人留门诊观察室观察
若病人同意,可办理转院手续
;来诊;门诊工作特点——“五多一短”
病人集中多
诊疗环节多
病人挂号、候诊、就诊,到医院提供检诊分诊、诊断、检验、放射、注射、治疗、取药等是一连串的由多个环节组成的流程,缴费手续, “三长一短”现象(即挂号时间长、候诊时间长、检查处置取药时间长、诊察时间短)
人群杂、病种多
应急变化多
医生变换多
门诊工作制度(包括门诊确诊率、门诊会诊率、门诊病历书写制度、门诊病例讨论制度、转诊转院制度等)
诊疗时间短;门诊管理工作的重要性
门诊直接承担着来院就医者的诊断、治疗、预防、保健和教学科研任务
在医院医疗工作中除一小部分病情复杂或病情较重者需住院外,绝大多数病人是在门诊进行诊疗,门诊医疗是医院和病人接触时间最早、人数最为广泛的一种服务形式。
同时,门诊业务收入在医
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