类风湿关节炎RA-培训课件.pptVIP

慢性作用抗风湿药 二.慢作用抗风湿药 与非甾体类抗炎药相比，此类药物起效时间较长，故名。此类药可能控制病情进展，又称为改变病情药（D MARD）其中部分属于免疫抑制剂。常用药如下： 1. 甲氨喋呤 ⑴. 作用机理，抑制二氢叶酸还原酶，干扰 了核苷酸生成，阻断了DNA和RNA的合 成，尚能抑制I L-1和I L-6等细胞因子的 释放 ⑵. 给药方法，7.5~15mg每周一次顿服 ⑶. 副作用 ①. 肝脏损害 ②. 胃肠道反映 ③. 骨髓抑制用药期间每1~2周检测一次 血常规和肝功 2. 柳氮磺吡啶 ⑴. 作用机理：口服后分解为5-氨基水杨酸和磺 胺吡啶。前者具有非甾体类抗炎 药作用。此外还可使循环中活化 的淋巴细胞减少，抑制了免疫反 应。 ⑵. 给药方法 1.0g ，日 2次口服 ⑶. 副作用：①. 胃肠道反应 ②. 肝脏损害.