第五章 单穴治病选萃.docVIP

《单穴治病选萃》 《单穴治病选萃》是在中国针灸学会腧穴研究会1989年10月在大同召开的“单穴临床应用经验交流会”大会交流论文的基础上，又较广泛地征集了我国各省、市部分针灸专家及针灸工作者多年来对单穴应用的宝贵经验，经腧穴研究会的有关专家精选编辑而成。 这些经验均系作者集多年之经验写成。经验来源或家传师训，或继前人的经验，或在临症时揣摸之心得，或是治病中之偶然发现，但是，不管哪种方式所得，均贯注了作者本人多年的心血，均属运用多年而得心应手之绝技。 　　大家知道，针灸治病单穴用之得当，可以收到意想不到的效果，病人痛苦少，乐于接受。而集我国针灸医家单穴经验的《单穴治病选萃》的出版，在我国还是第一次。因此，它的问世对交流我国针灸的医疗、教学、科研经验，对将来单穴功用主治标准化，普及和提高针灸疗法，加强国际交流等方面都将发挥着作用。 　　本次征文，共收到论文400多篇，征文工作得到了各省、市针灸学会及兄弟专业研究会的热情支持，在此表示深深谢意。 　　中国针灸学会腧穴研究会 　　1990年11月于北京 十四经穴及经外穴治病经验之手太阴肺经穴1．尺泽 　　【取法】微屈肘，在肘横纹中，肱二头肌腱桡侧缘。 　　【主治】⑴咳嗽 ⑵急性胃脘痛 ⑶急性胃炎 ⑷鼻衄 ⑸臂丛神经痛 　　【机理】尺泽为肺经合水穴，“合主逆气而泄”，故可泻肺胃之逆气，治疗气机不利而引起的各种病证。 　　【刺灸法】直刺，透刺，放血，穴位注射 　　【治疗经验】 　　◎吴成善：近10年来笔者用链霉素注射尺泽穴治疗顽固性咳嗽，止咳效果甚好。此外，本法还治疗肺及气管疾患，咽喉炎，肘臂挛痛，小儿惊风，乳痈，尿频，发烧，咯血，丹毒，心痛等病证。 　　操作：用灭菌注射用水把硫酸链霉素稀释成0.1g/ml，按不同年龄每穴注射0.1-0.5sml，用4-6号注射针头以皮试针管或2ml针管吸取所需药液于双侧尺泽穴注射，进针深度0.5-l寸，回抽无血后稍向后退，再缓缓注入药液，拔针后用消毒棉球压迫针眼片刻。急性咳嗽每日l次，慢性咳嗽隔日1次。5日为1疗程，间隔2-3天再行下一疗程。亦可用针灸毫针直刺0.5-1寸深，局部有痠胀或麻或放电样感觉向前臂放射即起针。但单纯针刺不如穴位注射药物疗效好。 　　典型病例：尚xx，男，41岁。1983年10月17日就诊。诊断：支气管肺炎咳嗽。患者于3周前因发热（37.5℃）、咳嗽1天求医，某医按“上感”处理，予四环素片和川贝枇杷露等药物治疗3天无效。咳嗽加剧，体温上升（38℃），查血中白细胞总数12000/mm3，中性80%，淋巴20%,X光胸透诊为支气管肺炎。予肌注青、链霉素，口服非那更止咳糖浆，连治2周，热退，但咳嗽有增无减。复查血象正常，X光胸片示支气管纹理粗乱，余无异常。予磷酸可待因每次30mg，早晚各1次。初用止咳效果明显，2天后疗效降低，改为每6小时30mg，3天后疗效再次下降，恐其上瘾，不敢再用。找余诊治，嘱停用前药，予链霉素注射尺泽穴，1次咳嗽减轻，2次白天基本不咳，夜晚偶咳，3次咳嗽停止，未再复发。 　　按语：尺泽为肺经腧穴，主喉、胸、肺病。将链霉素稀释液尺泽穴注射，把药物与针刺对穴位的刺激结合在一起而发挥综合效能，故能提高疗效。本法较链霉素肌注药量轻，无明显神经毒性反应，对肺结核患者，不仅止咳效果较一般止咳剂好，而且在肌注链霉素产生耐药性时采用木法仍然有效。 　　◎张尚武：尺泽穴使用反复捻转提插法，促使针感向胸部推进，运用此法，对25例胃脘痛病人进行观察，其结果是：针刺感传到剑突附近时立即止痛24例，1例无效。因当时为急诊病人，后经明确诊断，胃痉挛7例，胃炎6例，胃溃疡8例，胆囊炎4例，无效l例也诊断为胆囊炎。说明针刺尺泽穴治疗上腹部疼痛有一定疗效。 　　操作：用1.5寸毫针，进针1寸左右，然后反复捻转提插，使其痠、麻、胀针感从肘窝向上沿上臂内侧，经中府穴向胸部走，下到剑突附近。手法操作l分钟左右。这时上腹部疼痛基本消失。留针30分钟，如果针感达不到剑突部，仅到上臂内侧部，其效不佳。 　　典型病例：张xx，女，45岁。自诉：1988年9月21日上午10时许，突然感上腹部疼痛，为阵发性发作，辗转难忍，恶心，呕吐，吐出物为清水，继之为黄绿色之水，头冒冷汗，手脚发冷。查患者神志清楚，弯腰捧腹，腹痛难忍，上腹部疼痛处肌紧张，伴随恶心、呕吐，舌红苔白，脉弦数。经B超诊断为急性胆囊炎。处理：针刺尺泽穴，捻转提插1分钟，患者觉痠麻胀针感从肘窝向上沿上臂内侧，经中府穴，到胸部，下行至剑突附近，此时病人上腹部疼痛立即消失。留针30分钟。 　　李XX，男，25岁。1989年2月10日初诊。自诉3天前，因生气加之感冒，突然上腹部不适，继之剧烈疼痛，以胃脘部疼痛为主，不能直立，头上出大汗。检查：舌苔白厚，脉沉紧，辨为寒邪犯胃、寒凝气滞。B超诊为胃痉挛，曾反复注射阿托